異なる手紙,同じ結果:米国のアロパシーとオステオパシー在住者の間のマイルストーンの比較
Melissa L Langhan1, Thuy L Ngo2, Kenji Yamazaki3
1Departments of Pediatrics and Emergency Medicine, Section of Emergency Medicine, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA.
Journal of osteopathic medicine
|February 16, 2026
まとめ
医学博士 (MD) と骨科医 (DO) の医師として訓練された医療従事者は,在留期間中に同様の能力評価を示します. マイルストーンスコアの小さな差異は,MDまたはDOの卒業生を好み,一貫した傾向は見られなかった.
科学分野:
- 医療教育 医療教育について
- 医学研究科卒業生研修について
- 医師の能力評価に関する医師の能力評価
背景:
- アロパシー (MD) とオステオパシー (DO) の医療訓練の区別は,入院申請においてDOに対するバイアスにつながる可能性があります.
- 不平等な待遇の可能性と,その影響が専門分野の不足に及ぼす影響について懸念がある.
- DOとMDのレジデントの能力評価が異なっているかどうかについては,証拠が不足しています.
研究 の 目的:
- アメリカで研修を受けたアロパシー (MD) とオステオパシー (DO) の住人の間のACGMEのマイルストーン評価を比較する.
- 居住期間中,マイルストーンの評価に重大な違いがないことを仮定する.
- 患者ケア (PC),医療知識 (MK),実践に基づく学習と改善 (PBLI),対人およびコミュニケーションスキル (ICS),プロフェッショナリズム (PROF),およびシステムベースの実践 (SBP) の6つのコアコンピテンシーにおけるパフォーマンスを分析します.
主な方法:
- 家族医学,内科医学,小児医学,緊急医療の3年間のプログラムにおける在住者のマイルストーン達成の分析.
- 2016年と2017年の米国在住権マッチからの居住者を含め,国際卒業生と単一ソースのトレーニングプログラムを除きます.
- 繰り返し測定を考慮するために一般化された推定方程式を使用して,初期および最終前の評価期間のマイルストーンのスコアの比較.
主要な成果:
- 2016年のコホートでは,初期評価では,8つの領域でマイルストーンの平均値が低く,2つの領域で平均値が高く,最終前期評価では,3つの領域で平均値が低く,6つの領域で平均値が高く (緊急医療) であった.
- 2017年のコホートでは,初期評価では,7つの領域でマイルストーンの平均値が低く,1つの領域でマイルストーンの平均値が高く,最終前期評価では,重要な差異は,家族医学MKとPBLIでしかなく,MDに優れていた.
- マイルストーンスコアにおける差異の絶対値は,0.05から0.12の狭い範囲であった.
結論:
- オステオパシーおよびアロパシー・レジデントは,訓練中に4つの主要な医学専門分野において,比較可能なマイルストーン評価を示しています.
- マイルストーン評価の統計的に有意な差は小さく,MDまたはDOの居住者を不一致に好む.
- 研修年または医療専門分野に基づいてマイルストーンスコアの差異の一貫した傾向は観察されなかった.
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