脳外傷財団の治療アルゴリズム 貫通性外傷性脳損傷の管理のためのガイドライン,第2版

科学分野:

• 神経外科は神経外科です.
• トラウマケアのケア
• クリニカル・プロトコル

背景:

• 浸透性トラウマ性脳損傷 (pTBI) は,暴力犯罪と紛争における懸念が高まっている.
• pTBIの管理は複雑で,迅速で専門的な介入が必要です.
• 標準化された治療アルゴリズムは,経験豊富な臨床医がエラーを防ぐために不可欠です.

研究 の 目的:

• 穿透性外傷性脳損傷のためのエビデンスベースのケア経路と治療アルゴリズムを開発する.
• 既存のガイドラインを,ベッドサイドでの意思決定のための実用的なツールで補完する.
• pTBI管理に関する公表されたエビデンスの限界に対処するために.

主な方法:

• 30人以上の専門家パネルの参加者を含むコンセンサスプロセスが採用されました.
• 厳格で盲目のデルフィーコンセンサスメソッドは,重要なケア決定を特定するために使用されました.
• 80%のコンセンサスを達成した項目は,治療アルゴリズムとケアパスに組み込まれました.

主要な成果:

• すべてのpTBI患者のためのマスターケアパトウェイが開発されました.
• 特殊な"ツールキット"は,外科管理,異体,重症/頭蓋骨底/血管損傷のために作成されました.
• 選択されたケースにおいて,非侵襲的な介護の考慮を導くために,無益性評価ツールが含まれています.

結論:

• 開発されたケアパトウェイは,慎重に考えられたpTBI管理のための提案を提供します.
• 治療アルゴリズムは,潜在的な管理の落とし穴を最小限にすることを目的としています.
• 目標は,pTBI患者のために可能な限り最良の結果を達成することです.