切断によって引き起こされるアスティグマの変化は,同時にファキック眼内レンズエクスペランテーションとファコエミュルシフィケーションを施す目に起きます

科学分野:

• オフタルモロジック (眼科)
• 屈折性外科手術についてです.
• 角膜生理学 角膜生理学とは

背景:

• バイレンセクトミー (pIOL) と白内障手術が同時に行われる複合手術です.
• 手術によるアスティグマチズム (SIA) を理解することは,折射的結果にとって,特にトリック眼内レンズインプラントを考慮する際に極めて重要です.
• 角膜および軟膜切開のアプローチは,SIAに異なる影響を与える可能性があります.

研究 の 目的:

• 角膜と硬膜の切断アプローチのSIAを比較するために,BILENセクトミーとPIOLの拡張とフェムト秒レーザーアシスト白内障手術の間のSIA.
• 前角膜の曲率 (SimK) と全角膜屈折力 (TCRP) の測定を用いて,SIAの変動性を評価する.

主な方法:

• pIOLの拡張によるビレネセクトミーを受けた41の目の遡及的分析.
• 軟皮IOL用の2.2-2.6mmの切口を通した角膜の拡張 (C-Ex).
• 硬いPIOLのために6mmの切口を通したスクレラル拡張 (S-Ex).
• SimKとTCRPの評価のためのシェイムフルーグベースのトモグラフィー手術前および手術後の3ヶ月.
• SIAのベクトル解析は,差分ベクトルと信頼エリプスを用いたものです.

主要な成果:

• 平均絶対ASAは0.47±0.32 D (SimK) と0.53±0.38 D (TCRP) であり,切断型の有意な差異はなかった (p=0.998).
• TCRPは,SimK (CE 95%: 1.22 D2) に比べて,SIAの変動性がより高いことを示した (CE 95%: 1.72 D2).
• アスティグマティックアウトカムは,C-ExとS-Exグループ間で3ヶ月後のソフトPIOLで比較可能でした.

結論:

• SIAの大きさは,角膜と硬膜切開のアプローチの間で類似しています.
• TCRPの測定は,SimKよりも高いSIAの変動性を明らかにし,慎重に検討する必要があります.
• 重要な急なメリディアンシフトは,双眼切除術後に起こり,トリック眼内レンズの選択と配置に影響を及ぼします.