トンネルビジョン:クローン病における近経フィスチュラの局所療法について再考

科学分野:

• 胃腸内科 胃腸内科
• 外科技術革新は,外科技術革新である.
• 薬物の配送システムです.

背景:

• 付近フィストル化クローン病 (PFCD) には標準的な局所療法が欠けています.
• 薬剤をフィスチュラ経路に直接投与することは,探索の分野です.
• PFCDの病理生理学に関する現在の理解は,治療の開発に役立つ.

研究 の 目的:

• PFCDの局所療法について,体系的に検討する.
• これらの治療法の効果を評価し,フィスチュラの閉塞を達成する.
• PFCDの病原性および専門知識に関する現在の洞察を考慮する.

主な方法:

• PFCDの局所療法に関する31の研究を体系的にレビューした.
• メゼンキマ幹細胞療法を除外する.
• 検証されたチェックリストを使用して,研究報告の質の評価.

主要な成果:

• ファイブリン接着剤とフィスチュラプラグは,長期的な有効性が限られていることが示されました.
• 局所注射された生物学的薬は,持続的な反応で>60%の治癒率を達成しました.
• メトロニダゾール,タクロリムス (メトロニダゾール,タクロリムス) は,効果が限られ,または有意な効果がないことが示されました.

結論:

• PFCDにおける長期間のフィスチュラ閉塞には,新しい局所療法が必要である.
• ホストと微生物の経路に関するさらなる研究が不可欠です.
• 薬剤投与システムの進歩は,効果的な治療法の開発に不可欠です.