慢性腰痛に対するスキルベースのVR対分散VR対偽VRのランダム化対照試験
Brennan M R Spiegel1, Samuel A Eberlein2, Susan Persky3
1Cedars-Sinai Medical Center, Center for Virtual Medicine and Health System Transformation, Los Angeles, CA, USA. brennan.spiegel@cshs.org.
NPJ digital medicine
|February 16, 2026
まとめ
仮想現実 (VR) の介入は,偽りのVRと比較して慢性腰痛を有意に改善しませんでした. しかし,ディストラクションVRはオピオイドの使用を減らし,スキルベースのVRは不安に関連する痛み緩和に有望であることが示されました.
科学分野:
- リハビリテーション医学 リハビリテーション医学
- デジタル・ヘルス・デジタル・ヘルス
- 疼痛管理 疼痛管理
背景:
- 慢性腰痛 (cLBP) は,生活の質に深刻な影響を及ぼします.
- cLBP.に対する安全な,家庭での,非薬学的治療法が必要である.
- 仮想現実 (VR) は,新しい治療的介入のための潜在的な道を提供します.
研究 の 目的:
- 2つのアクティブVR介入 (スキルベースのVRとディストラクションVR) の有効性を評価し,cLBPの管理のためのシャムVRと比較した.
- 痛みの干渉,身体機能,精神的健康,睡眠,オピオイド使用に対するVRの影響を評価する.
- cLBP管理のためのホームベースのVRの実現可能性と安全性を決定する.
主な方法:
- ランダム化比較試験 (NCT04409353) は,cLBPの385人の参加者を対象に実施されました.
- 参加者は,スキルベースのVR,ディストラクションVR,またはシャムVRグループに割り当てられました.
- アウトカムには,PROMIS 痛みの干渉,身体機能,不安,うつ病,睡眠,オピオイド使用が含まれていました.
主要な成果:
- 主要アウトカム (PROMIS Pain Interference) について,アクティブVRグループとシャムVRグループの間に有意な違いが見つかりませんでした.
- ディストラクションVRグループは,シャムVRと比較して,毎日オピオイドの使用量が著しく減少しました.
- ベースラインの不安レベルは,スキルベースのVRグループ内で痛みの干渉の改善を予測しました.
結論:
- スキルベースのVRもディストラクションVRも,cLBPの管理における主要な結果として,シャムVRよりも優位性を示しませんでした.
- 自宅でのVRの介入は実現可能であり,参加者の好意も高い.
- 将来の研究は,オピオイドの使用を減らすためのVRの潜在性と,不安のある患者におけるその有効性を調査する必要があります.
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