3つの大学以外の病院で成人の患者に実施された,ペニシリンアレルギーのデラベリングを目的とした,構造化されたプロアクティブな介入

科学分野:

• クリニカル・メディシン 臨床医学
• アレルギーと免疫学
• 感染症 感染症は感染症です.

背景:

• ペニシリンアレルギーのラベルを貼った患者の90%以上は本当のアレルギーはありません.
• この誤った表示は,不適切な抗生物質の使用,治療失敗,毒性,および多剤耐性生物の感染症のリスクの増加につながる.

研究 の 目的:

• 術前の診察において,ペニシリンアレルギーの疑いを取り除くための,構造化され,積極的なスクリーニングツールと意思決定アルゴリズムを開発し,実施する.
• リスク分類をユーザーフレンドリーなアンケートに統合し,学際的なコンセンサスを通じて行動を合理化します.

主な方法:

• 3つの病院でスクリーニングツールと意思決定アルゴリズムの段階的な実装.
• 統合されたリスク分類 (リスクなし,低リスク,高リスク) を含むユーザーフレンドリーなアンケートを作成.
• 分野間のコンセンサスを通じて開発された簡素化されたアクション.

主要な成果:

• 8,659人の患者がスクリーニングされ,600人 (6.93%) がペニシリンアレルギーを報告しました.
• 91人の患者 (15.17%) が直接デラベルされた.
• 33人の患者 (5.5%) は,患者ファイルの分析またはさらなる検査を通じてラベリングを遅らせられました.

結論:

• ペニシリンアレルギーの積極的な検出のためのスクリーニングツールが成功裏に開発されました.
• ペニシリンアレルギーの疑いのある患者のかなりの割合は,構造化されたアンケートを使用して非医学的にデラベルすることができます.
• このツールは,包括的なアレルギー学的評価への一歩を提示し,将来の試験でさらなる検証が必要になります.