外科患者の認知領域障害: システマティック・レビューとメタ分析

科学分野:

• 医学研究 医学研究
• 神経科学は神経科学である.
• 外科患者の介護は,外科患者の介護です.

背景:

• 認知障害は,手術前の外科患者の間で広く見過ごされているが,しばしば見過ごされている問題です.
• このシステマティック・レビューとメタ解析は,認知領域における流行および手術後の変化を扱っています.
• また,術前認知欠陥が術後の結果に与える影響を検討しています.

研究 の 目的:

• 外科患者の認知領域の障害の術後の有病率を決定する.
• 様々な認知領域における手術前後の変化を探求する.
• 術前認知障害に関連した術後のアウトカムを調べる.

主な方法:

• 2024年3月19日までの5つの電子データベースのシステマティックな検索が行われました.
• 研究には18歳以上の外科患者が含まれており,手術前の認知評価や少なくとも100人のサンプルサイズが対象でした.
• 排除基準には,神経外科手術,特定の研究デザイン,非英語の記事,重複するデータが含まれていました.

主要な成果:

• このレビューには,5725人の患者を対象とした21件の研究が含まれ,心臓外科および非心臓外科手術の両方を対象とした.
• 術前では,執行機能 (18%),視空間機能 (16%),注意力/作業記憶/処理速度 (14%) が最も高い障害の有病率を示した.
• 術後,障害は1週間後に高いままでした (例えば,注意力:35%,実行機能:34%),しかし3ヶ月以内に減少した.

結論:

• 術前認知障害は,執行機能,視空間機能,注意力/作業記憶/処理速度において最も一般的です.
• これらの障害のある領域を特定することで,外科手術後の認知評価を最適化することができます.
• 手術結果を改善し,悪化を防ぐための認知領域評価の臨床的有用性を確立するために,さらなる研究が必要である.