セッシル・サラート・レシオンの検出率と結腸直腸がんリスクと死亡率

科学分野:

• 胃腸内科 胃腸内科
• 腫瘍学 腫瘍学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• アデノマ検出率 (ADR) は,標準的な大腸内視鏡検査の品質指標である.
• 歯状ポリープの検出と除去のためのベンチマーク,特にセシール歯状病変検出率 (SSLDR) は欠如しています.

研究 の 目的:

• 医者のSSLDRとポストコロノスコピーの結腸直腸癌 (PCCRC) のリスクとの関連性を評価する.
• SSLDRとPCCRC関連の死亡率の関係を評価する.

主な方法:

• カリフォルニア州北部で2000年から2021年にかけての328,416件のコロノスコピーの遡及的なコホート研究.
• コロノスコーピーの6ヶ月以内にCRC,IBD,またはCRCの診断を受けていない18歳以上の患者.
• SSLDRはクォーティルに分類され,PCCRCと死亡率は,がん登録簿と生命記録を通じて確認される.

主要な成果:

• より高いSSLDRは,PCCRCリスクの投与量依存的低下と関連していました.
• 最も高いSSLDR四分位は,最も低い四分位 (HR,0.69;P=.01) に比べてPCCRCのリスクが31%低いことを示しました.
• 高いSSLDRは,特に第2四半期および第3四半期において,全因およびCRC関連の死亡率の減少と関連していました.

結論:

• 高い医師SSLDRは,PCCRCのリスクの低下と有意に関連しています.
• これらの発見は,コロノスコーピーの重要な品質指標としてSSLDRの実施を支持します.
• SSLDRの改善は,結腸直腸がんの予防におけるコロノスコピーの有効性を高める可能性があります.