ヒマチャルプラデシュの成長研究 (WINGS) のための女性と乳児の統合介入を拡大するための実施研究:準実験的,混合方法の研究のためのプロトコル

科学分野:

• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 実施科学を実装する.
• 母親と子供の健康について

背景:

• 母親の栄養不良,貧血,低出生体重 (LBW),子供の育児障害は,インドの重要な公衆衛生問題です.
• 以前の研究で,妊娠前期から幼児期までの統合的介入が,LBWと発育不全を軽減する効果を示していた.
• 既存の国家プログラムは,主に妊娠と幼児期に焦点を当て,受胎前のケアと政府主導のスケールアップモデルの証拠に限られた重点を置いています.

研究 の 目的:

• ヒマチャル・プラデシュ州の女性と乳児の統合成長研究 (WINGS) の介入を拡大するための政府主導の実施研究プロトコルについて説明する.
• 健康,栄養,心理社会,水,衛生,衛生 (WaSH) の総合的な介入の質の高い人口カバーのための最適化,持続可能,スケーラブルなモデルを開発する.
• 既存の政府保健システムの中で,妊娠前から幼児期までの介入を統合する実現性と拡張性に関する証拠を生成する.

主な方法:

• 実施科学の原則と理論主導のプロセス評価を用いた36ヶ月の混合方法の研究で,実施研究のための統合枠組み (CFIR),RE-AIM,COM-Bモデルに定着しています.
• 評価のための中断タイムシリーズ (ITS) 設計,妊娠前の女性,妊婦,産後母親,24ヶ月未満の子供,最前線医療従事者 (ASHAs, AWWs, ANMs) を含む.
• 統合児童発達サービス (ICDS) と国家保健ミッションのプラットフォームに統合された介入で,定量的データはセグメンテッド回帰を用いて,定性的データはフレームワーク分析を用いて分析されます.

主要な成果:

• この研究は,貧血,低BMI,不十分な体重増加を含む女性と子供のアウトカムを評価することを目的としています.
• プロセスインジケーターは,介入のコンプライアンスと実装の忠誠度を評価します.
• 経済評価は,インクリメンタルコスト効率を推定します.

結論:

• この実施調査は,コンセプション前から幼児期までの包括的な介入を統合する実現性とスケーラビリティに関する重要な証拠を提供することが期待されています.
• 調査結果は,効果的な母子保健プログラムの拡大に向けた国家政策策定に役立てます.
• この研究は,持続的な公衆衛生への影響を政府システムの最適化に寄与します.