強迫性障害の心理学的治療における治療的要素としての習慣:ランダム化制御可行性研究

科学分野:

• 精神科医は精神病を患っている.
• 臨床心理学の臨床心理学について
• 神経科学は神経科学である.

背景:

• 曝露と応答予防 (ERP) を含む認知行動療法 (CBT) は,強迫性障害 (OCD) の第一線治療である.
• 多くの患者はCBT+ERPに反応しないか,耐えられない.
• 習慣転換療法 (HRT) は,繰り返しの行動に対して有効であり,CBT+ERPと統合することができます.

研究 の 目的:

• OCDに対するHRTで強化されたCBT+ERPの実現性,受容性,耐受性,および有効性を調査する.
• 習慣 (学習された指の配列) を加えたCBT+ERPを標準CBT+ERPと比較する.

主な方法:

• ランダム化制御試験 (RCT) は,OCDの45人の患者を対象に実施されました.
• 参加者は12週間のCBT+ERPと習慣増強または標準CBT+ERPのいずれかに割り当てられました.
• 評価には,強迫性障害の重症度 (Y-BOCS),うつ病 (MADRS),不安 (STAI-S),不確実性の不耐性 (IUS),機能障害 (SDS) が含まれていた.

主要な成果:

• 28人の参加者が試験を完了しました.
• 心理療法の前の習慣訓練中に,著しいOCD重症度低下 (Y-BOCS) が観察されました.
• 拡張型CBT+ERP群と標準型CBT+ERP群のY-BOCSやその他の臨床結果において,有意な差異はありませんでした.
• 拡張されたグループでは,より少ない有害事象が報告されました.
• 両グループは,Y-BOCSとIUSで改善を示しました.
• 対照群は,MADRSとSDSの改善を示した.

結論:

• 習慣強化CBTは,OCDの潜在的な有効性と良好な耐容性を示しています.
• 習慣訓練のみによる予期せぬ改善は,新しい治療法を示唆する.
• OCDの運動系活性化に関するさらなる研究が必要である.