[バンコマイシン耐性エンテロコチ (VRE) のスクリーニング媒体の72時間培養の有用性の評価]
Yukako Yanagisawa1, Yasushi Kibe1, Kanako Hattori1
1Department of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, Kyushu University Hospital.
まとめ
ヴァンコマイシン耐性腸球菌 (VRE) の検出のための培養時間を最適化することは極めて重要です. CHROMagar VREブルーとBD BBL VREメディアは72時間後に100%の検出を達成し,VREスクリーニングの感度を改善します.
科学分野:
- クリニカルマイクロバイオロジー
- 感染症 感染症は感染症です.
- 抗生物質耐性菌は,抗生物質耐性菌として存在します.
背景:
- バンコマイシン耐性エンテロコックスの感染症 (VRE) は,カテゴリーVの感染症として分類され,公衆衛生上の重大な懸念となっています.
- VREの正確かつ適時な検出は,感染制御に不可欠ですが,現在のスクリーニング方法では,培養時間は変動します.
- ヴァンコマイシン最小阻害濃度 (MIC) と特定の耐性遺伝子 (vanA/B) の存在は重要な指標ですが,MICが低い株は検出に問題があります.
研究 の 目的:
- 2つの一般的に使用されるVREスクリーニング媒体の最適な培養時間を評価し決定する:CHROMagar VRE blue (CH-blue) とBD BBL VRE medium (BD-VRE).
- 異なる潜伏期におけるこれらの媒体の検出感度を評価する.
- VREスクリーニングプロトコルのためのエビデンスに基づいた勧告を提供し,感染を最小限に抑える.
主な方法:
- バンA/B/D遺伝子のVREと標準株を含む合計29のエンテロコッカス菌株がテストされました.
- 接種はミスラ法で10^5から10^6 CFU/スポットまでの濃度で実施した.
- 培養物は,35°Cでエアロビックで最大72時間化され,CH-ブルーおよびBD-VREメディアの両方の成長は24時間ごとに評価されました.
主要な成果:
- CHROMagar VRE blue (CH-blue) は,すべての試験濃度に対して24時間後に100%の検出を達成しました.
- BD BBL VRE媒介 (BD-VRE) は,最高濃度 (10^6 CFU/スポット) で100%の検出を達成するために48時間のインキュベーションを必要とした.
- 両媒体の検知率は72時間後に100%で,濃度10^6および10^5CFU/スポットで,より長い潜伏期間で感度が向上したことを示した.
結論:
- 72時間の潜伏期間は,CH-ブルーおよびBD-VREメディアの両方の検出感度を大幅に高めます.
- 偽ネガティブのリスクを軽減し,VREスクリーニングの信頼性を向上させるために,72時間までの長期化インキュベーションが推奨されます.
- 最適な培養時間を理解することは,臨床環境における有効なVRE感染制御戦略に不可欠です.
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