外側斜辺間肋骨ブロック: 軟体化されたティールの死体における解剖学的研究

科学分野:

• アネステシオロジー アネステシオロジー
• アナトミー アナトミー
• 外科手術の手続きについて

背景:

• 外側斜辺間関節 (EOI) ブロックは,前腹部および横腹部上腹部鎮痛に使用されます.
• EOIブロック後の注射体の正確な解剖学的拡散は,十分に文書化されていません.
• この研究では,超音波によるEOIブロック後の染料の分布を死体で調査しています.

研究 の 目的:

• 超音波誘導による外側斜間肋間 (EOI) ブロックの後の注射体の解剖学的拡散を評価する.
• 染料が胸腹部神経の前部に届いているかどうかを判断する.
• 中腹部鎮痛のためのEOIブロックの潜在能力を評価する.

主な方法:

• 超音波による8回のEOI注射が4つのThielの死体に双方向で行われました.
• 30mLの水溶性染料を外側斜筋の下,第6の肋間間空間に注入した.
• 死体は解剖され,染料の拡散と神経の関与をマッピングしました.

主要な成果:

• 染料の拡散は,ファシアル平面と肋骨のアーチによって制限され,前部分布を制限しました.
• 胸腹部神経の前部の枝は,いずれの注射でも染色されませんでした.
• 中鍵関節線と中関節線の間では前後部に広がることが一致しており,中鍵関節線を超えた前部に広がることは,解剖の25%でしかなかった.

結論:

• EOIブロックは前部に限られた広がりを示し,この死体研究で前部胸腹部神経は関与しませんでした.
• これらの発見は,EOIブロックが,ミッドラインの感覚ブロックや腹部中部の鎮痛を確実に提供しない可能性があることを示唆しています.
• これらの死体結果の実践的な意味を確かめるために,さらなる臨床的検証が推奨されます.