血清学的スクリーニング 細胞メガロウイルスの白血球欠乏血流における血清学的スクリーニング:体系的なレビュー

科学分野:

• 輸血医学とは
• ウイルス学 ウイルス学 ウイルス学
• 感染症 感染症は感染症です.

背景:

• サイトメガロウイルス (CMV) は,免疫不全の患者にリスクをもたらす.
• 輸血によるCMV感染の予防は極めて重要です.
• レウコデプレーションは,CMVの伝播リスクを軽減しますが,排除することはありませんので,実践のバリエーションにつながります.

研究 の 目的:

• レウコデプリテッド血液製品におけるCMV伝染のリスクを,CMV-セロネガティブ血液製品との比較を,体系的に検討し,比較する.
• レウコデプレーションと併用してドナーのCMVの血清陰性性選択の有効性を評価する.

主な方法:

• 輸血後のCMV感染率に関する比較研究の体系的レビュー.
• 臨床前試験,症例報告,および集団リスクデータを含む.
• 伝播リスクを決定するための比較研究のメタ分析.

主要な成果:

• CMV-セロネガティブドナー選択の有無または有無の白血球消去製品との間で,CMV感染率の有意な差異はありません (RR 1.21,95%CI: 0.42-3.49).
• レビューされた研究で確認されたCMV感染は確認されていません.
• 臨床前データは,白血球減少が伝染性CMVを大幅に減少させることを示しましたが,決定的な除去値は確立されていません.

結論:

• CMV-seronegativeのドナー選択は,白血球欠乏症の血液製品の伝播リスクを減らすための追加的な利点を提供していません.
• 細胞のCMVを除去する白血球フィルターの高い効率は,伝播を防ぐ主な要因です.
• CMVのドナー陰性選択の現在の慣行は,白血球減少が採用された場合,輸血の安全性に実質的に貢献しない可能性があります.