認知症を患っている人の手術に関する意思決定を改善するための実践,政策,および研究勧告:デルフィーパネルのコンセンサス

科学分野:

• ゲリアトリック・メディシン (老年医学)
• 手術ケアについてです.
• 神経科学は神経科学である.

背景:

• 認知症患者 (PLWD) のための外科的意思決定は,患者,家族,および医療提供者にとって複雑な臨床的,倫理的,および心理的社会的な課題を提示します.
• 既存の枠組みは,外科手術を受けるPLWDのユニークなニーズに,しばしば不十分に対応しています.

研究 の 目的:

• 認知症の文脈で外科的意思決定を強化するためのコンセンサスに基づく政策と実践の勧告を確立する.
• PLWD,その家族,および臨床医を支援するための将来の研究方向性を特定し,優先順位付けします.

主な方法:

• 2024年8月から12月まで,インタビュー,アンケート,バーチャル・ディスカッションを含む,変更されたデルフィー・パネル・アプローチが採用されました.
• パネルメンバーには,外科医,臨床医,研究者,政策専門家,PLWD,およびケアパートナーなど23人のさまざまなステークホルダーが含まれていました.
• 勧告は,重要性,実践/政策の可行性,研究の優先順位に基づいて評価されました.

主要な成果:

• 5つの主要な領域で28の政策・実践勧告と21の研究勧告が策定されました.
• 25の政策・実践勧告について,高い重要性に関するコンセンサスが達成されたが,実行可能性はしばしば不確実であった.
• 21件の研究勧告の優先順位は全員で一致しました.
• 重要な分野には,情報収集,リソースの進歩,ケアコラボレーション,政策の強化,臨床医教育が含まれていました.

結論:

• この研究は,PLWDに対する外科手術の改善と政策策定のための実行可能な方向性を示しています.
• 特定された研究優先順位は,この集団の外科的意思決定をより良いサポートするために,将来の調査を導くでしょう.
• これらの発見は,認知症と暮らす人々,その家族,および医療提供者のための外科的旅路を強化することを目的としています.