AVループとLatissimus dorsiフラップによる外周動脈疾患における学際下肢再建

科学分野:

• マイクロケージュはマイクロケージュ.
• 血管外科 血管外科
• リコンストラクティブな外科手術です.

背景:

• 広範な下肢の軟組織欠陥は,しばしばカバーのために自由なマイクロ血管フラップを必要とします.
• 周周動脈疾患 (PAD) は,血管系が損なわれているため,フリーフラップ移植に課題を提示します.
• 動脈静脈 (AV) ループは,困難な血管疾患の場合には,フリーフラップの固定を容易にするための潜在的な解決策です.

研究 の 目的:

• 足下部欠陥のカバーのためのフリーラティシマス・ドorsiフラップと組み合わせたAV-ループの安全性と有効性を評価するために.
• この2段階の手順から最も恩恵を受ける患者のサブグループを特定します.
• 周辺動脈閉塞性疾患 (PAOD) の重症度に関連する制限を調査する.

主な方法:

• AV・ループおよびフリー・ラティシマス・ドロッシ・フラップの手続きを受けた患者の遡及レビュー (2019-2021年).
• 臨床分析,温度測定,患者満足度調査 (フリーバーグ患者満足度指数 - FIPS) を含む最低3年間の追跡調査.
• 術前および術後における超音波流量測定が行われました.

主要な成果:

• AVループとフリーフラップの手順は,重度の血管障害の状況でも,欠陥のカバーに安全で有効です.
• 低フラップ損失率が観察されました.
• 足首の血管の永久的な透かしは,PAOD患者のフラップ生存に不可欠ではありませんでした.
• ほとんどの患者は,手術による身体的,心理的なストレスにもかかわらず,満足していると報告しています.

結論:

• AVループとフリー筋肉フラップ移植は,下肢欠陥のカバーのための安全で信頼性の高い方法です.
• この処置により,患者の満足度が高いことが示されています.
• このアプローチは,重要な外周動脈閉塞性疾患を持つ患者でも有効です.