LDCTの普及とアジアにおける肺がんスクリーニングの決定要因:体系的なレビューとメタ解析
Yue Hu1,2, Yuntong Zhao1,2, Pei Dong1
1Institute of Medical Information & Library, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China.
Frontiers in public health
|February 18, 2026
まとめ
アジアにおける低用量コンピューティングトモグラフィー (LDCT) 肺がんスクリーニング (LCS) の普及率は46%で,プログラム設計と個々の要因の影響を受けています. ターゲットを絞った戦略とより小さなスクリーニングデザインは,LCSの参加を高めることができます.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
- 放射線学 放射線学
背景:
- 低用量コンピューティングトモグラフィー (LDCT) 肺がんスクリーニング (LCS) は,死亡率を大幅に低減します.
- 効果的なLCSの実施は,LDCTの普及率とその決定要因を理解し,改善することにかかっています.
- アジアの人口は,LCSプログラム開発にユニークな課題と機会を提示します.
研究 の 目的:
- アジアの集団における肺がんスクリーニングのためのLDCTの摂取率を分析する.
- LCSにおけるLDCTの採用に影響を与えるプログラムレベルおよび患者レベルの要因を特定する.
- アジアでLCSの実施を強化するために,証拠に基づいた勧告を提供すること.
主な方法:
- 2011年1月から2025年10月までの間に発表された研究の体系的なレビューとメタ分析.
- LDCTの普及と影響要因を報告する研究を4つのデータベースから含む.
- ランダム効果モデルを適用し,効果の推定を組み合わせ,サブグループ分析を行う.
主要な成果:
- アジアにおけるLCSに対するLDCTのプールの利用率は46% (95%CI,41-51%) であった.
- サンプルスケールや環境などのプログラム要因が利用に影響を及ぼし,患者要因には,家族歴,職業的曝露,慢性呼吸器疾患,アルコール摂取,受動喫煙,より高いBMI,参加を容易にする教育が含まれています.
- 障壁には,男性性,頻繁な運動,喫煙,中年などが挙げられました.
結論:
- アジアのLCSにおけるLDCTの採用は,学術プログラムと比較して低いが,大きな差異がある.
- プログラムの設計と人口の特徴は,採用の重要な決定要因です.
- 小規模なスクリーニング設計を実施し,特定の高リスク集団をターゲットにすることで,LCSの有効性を向上させることができます.
