敗血症を発症するリスクのある患者の周辺単核細胞代謝障害:コホート研究

科学分野:

• 免疫学 免疫学とは
• 細胞の代謝について
• セプシス 病理生理学

背景:

• セプシスの進行には,免疫反応の調節不良と細胞代謝の障害が伴う.
• ほとんどの研究は,後期性のセプシスに焦点を当て,早期の代謝変化を研究不足にしています.

研究 の 目的:

• 免疫細胞の代謝障害を,合併症のない感染の際に,出血熱の発症に先行して調査する.
• 早期代謝機能不全が免疫機能不全とセプシスの進行リスクを示すかどうかを評価する.

主な方法:

• セプシス患者 (n=40),合併症のない感染症患者 (n=27) と健康なボランティア (n=20) を募集した.
• 遺伝子発現,サイトカインレベル,免疫細胞の代謝機能 (ミトコンドリア呼吸,酸化ストレス,アポトーシス) について全血サンプルを分析した.

主要な成果:

• 免疫細胞は,対照群と比較して,合併症のない感染と敗血症の両グループでミトコンドリア呼吸機能障害を示した.
• ミトコンドリアの酸化ストレスの増加は,合併症のない感染症で観察され,セプシスではさらに上昇しました.
• 遺伝子の発現の変化 (BCL2,BBC3) は,敗血症では認められたが,合併症のない感染症では認められなかった;アポトーシスのレベルは有意に異なったわけではない.

結論:

• 免疫細胞の代謝機能障害は,セプシスの臨床的表れの前に,合併症のない感染症で明らかである.
• 初期のミトコンドリア機能障害と酸化ストレスが,免疫機能障害とセプシスリスクの潜在的な早期バイオマーカーである.