5-HIAA陰性にもかかわらず,カルシノイド症候群を発症する非転移性肺癌:症例報告
Aditya Chauhan1, Muhammed Kizilgul1,2, Emilian Racila3
1Department of Medicine, Division of Diabetes, Endocrinology and Metabolism, University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota, USA, umn.edu.
Case reports in endocrinology
|February 18, 2026
まとめ
肺がん性腫瘍は,肝臓転移や異常な生化学的マーカーがない場合でも,がん性シンドロームを引き起こす可能性があります. 外科的切除とオクトレオチド治療は,困難なケースで症状を大幅に改善しました.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 肺内科 肺内科 肺内科
背景:
- 肝臓転移のない肺がんから発症する癌症症候群は稀です.
- 生物化学的マーカーが正常であるとき,診断上の課題が生じます.
研究 の 目的:
- 肺癌症候群の症例を提示するには,正常な生化学マーカーがあり,肝臓転移はありません.
- 希少なカルシノイドのプレゼンテーションの診断と管理戦略を強調する.
主な方法:
- 60歳の女性が,カルシノイド症候群の兆候を示唆する症状と偶発的な副腎質量を示した.
- 生化学的評価 (5-HIAA,クロモグラニンA,メタネフリン,ノルメタネフリン) は正常でした.
- 肺結節生検で癌性腫瘍が確認され,外科的切除と68Ga-DOTATATE PET/CTが行われました.
主要な成果:
- 患者は前科で低心率,赤血,汗,呼吸不全,震えがあった.
- 肺がん性腫瘍の切除により,症状が顕著に改善されました.
- 残留症状は長効オクトレオチドに反応し,診断が確認されました.
結論:
- 肺がん性腫瘍は,肝臓転移がなくとも,正常な生化学マーカーを持つ場合でも,がん性シンドロームを引き起こす可能性があります.
- このような症例の診断には,高い臨床的疑念が不可欠です.
- 手術介入とオクトレオチド治療は,効果的な管理オプションです.
