癌外科手術における手術後の抗菌剤予防の遵守:オマンの単一センターの遡及研究

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 感染症予防 感染症予防
• 手術の安全性についてです.

背景:

• 手術用抗微生物予防 (SAP) は,特にがん患者の手術部位感染 (SSI) の予防に不可欠です.
• SAPのガイドラインに対する世界的な遵守は矛盾しており,SSIにリスクをもたらす.

研究 の 目的:

• 高等腫瘍学センターでSAPプロトコルへの遵守を評価する.
• SAPの非遵守に関連した要因とそのSSI結果への影響を特定する.

主な方法:

• 2022年8月から2023年7月までの261件の腫瘍外科手術の遡及的レビュー.
• SAPの処方箋は,抗生物質の選択,体重に基づく投与,再投与,および持続時間について評価されています.
• 多変数ロジスティック回帰は,非遵守とSSIに関連した要因を特定するために使用されます.

主要な成果:

• SAPの全体的な遵守率は65%で,再投与の遵守率は最も低い (80%).
• 不服従は,患者の体重,男性の性別,傷の分類,およびより長い手術期間と関連していました.
• 不服従は,独立して婦人腫瘍学の処置とより長い手術期間 (OR=1.35/hr) と関連しています.
• 累積的なSSI発症率は8.4%で,非従順の症例はSSI率 (15.7%対4.7%) が著しく高かった.

結論:

• SAPプロトコルへの最適以下の遵守,特に再投与は,腫瘍学患者で観察されました.
• SAPのコンプライアンスを改善するために,標的を絞った抗微生物管理介入が必要である.
• 順守のギャップに対処することで,高リスクがん集団におけるSSIリスクを最小限に抑えることができます.