シミュレーションなしの緩和放射線療法の臨床実施: 修正されたデルフィー研究からのコンセンサス勧告
Melissa O'Neil1, Vivian S Tan2,3, Thilo Schuler4,5
1Department of Radiation Therapy, London Health Sciences Centre, London, Ontario, Canada.
Advances in radiation oncology
|February 18, 2026
まとめ
シミュレーションフリー放射線療法 (SIMフリーRT) は,治療計画のための診断スキャンを使用することにより,緩和ケアを加速します. 専門家のコンセンサスは,緩和放射線療法 (PRT) 実践における安全な実施のためのガイドラインを提供します.
科学分野:
- 医学物理 医学物理学
- 放射線腫瘍学 放射線腫瘍学
- 放射線療法の技術について
背景:
- シミュレーションフリー放射線療法 (SIMフリーRT) は,診断用CTスキャンを活用し,治療計画のために従来のシミュレーションCTを回避します.
- このアプローチは,緩和放射線療法 (PRT) を合理化し,リソースの配分を改善することを目的としています.
- 標準化されたガイドラインが欠如しており,SIMフリーRTの普及を妨げています.
研究 の 目的:
- 専門家によるコンセンサスを確立し,PRTにおけるシムフリーRT実装の臨床,技術,教育的な側面に関する専門家のコンセンサスを確立する.
- シムフリーRTを緩和ケア施設に統合するための根拠に基づいた勧告を策定する.
主な方法:
- シムフリーRTの国際専門家 (放射線腫瘍学者,医学物理学者,放射線療法士) が参加した修正されたデルフィープロセスです.
- 複数の調査ラウンドで,SIMフリーRTに関連する12のドメインに関する合意を評価した.
- 合意は,合意の75%以上で,強い支持率90%以上で定義される.
主要な成果:
- 声明の95%について合意に達し,従来の分割法を使用して低リスクの緩和施設でシムフリーRTを強く支持しました.
- 重要な前提条件は,高品質の最近の診断スキャン,厳格な品質保証,多学科的な監督などです.
- 古いスキャン,頸椎のターゲット,および高度な計画技術 (IMRT/VMAT) の使用に関する合意は限られている.
結論:
- 専門家のコンセンサスは,緩和放射線療法におけるシムフリーRTの安全な実施のための勧告を提供します.
- シムフリーRTのための適切な指示,ワークフローの保護措置,およびトレーニング要件を特定しました.
- より広範な採用をサポートするために,さまざまな設定でのさらなる用量測定検証と評価が必要である.
