ハイパーヴェンチレーションおよびその他のアクティベーション手順の効果と,エピレプティフォームの放出を促進する研究パラメータ
Kelly A Denhard1, Mark Quigg2, Erika T Axeen2
1University of Virginia School of Medicine, Charlottesville, Virginia, U.S.A.; and.
まとめ
ハイパーventilation (HV) は,成人のルーティンEEGsで epileptiform異常 (EA) を有意に増加させませんでした. より長いEEG記録と睡眠不足は,EAを検出する上でより効果的でした.
科学分野:
- 神経学 神経学とは
- 臨床神経生理学 臨床神経生理学
背景:
- ハイパーventilation (HV) は,電気脳波 (EEG) の際に,エピレプティフォーム異常 (EA) を引き出すための標準的なアクティベーション手順です.
- COVID-19の流行は,EEGの際にHVの使用を制限しました.
- EA検出のためのEEG感受性に対するHVの影響は,特に他の活性化方法と比較して,さらなる明確にする必要があります.
研究 の 目的:
- HVとなしで行われたEEGを比較して,EAの発生におけるHVの役割を理解する.
- 小児および成人集団におけるEAの検出において,HVがルーティンEEGの感度に有意な影響を及ぼすかどうかを判断する.
- 他のEEGアクティベーション技術と比較して,HVの有用性を文脈化します.
主な方法:
- 2018年3月から2022年3月までの4歳以上の被験者における日常的なEEGの遡及的レビュー.
- 主要アウトカム:EAの存在または欠如 (発作,型出血).
- マクネマールテストを用いて,HVとHVなしのEAの外見を対象内比較;回帰モデルは,HV,EEGの持続時間,光刺激,睡眠不足,睡眠,年齢,性別,抗発作薬の負担に対してEAを評価した.
主要な成果:
- 659人の患者 (806人のEEG) のうち,180人 (27%) がEAを持っていた. 大人はHV活性化されたEAを示さなかった.
- シリアルEEG (n=64) を用いたサブセットでは,53%がHVのあるEA,HVのない41% (P=0.077) と対比した.
- 抗発作薬の負担,より長いEEG記録期間,およびHVはEAの有病率の増加と関連しており,睡眠不足は,前向きで有意でない傾向を示した.
結論:
- 睡眠不足,より長いEEG記録,およびHVは,年齢と症の重症度をコントロールする際にEA検出を好みました.
- HVは成人ではEAを活性化させなかったので,このグループでは選択的処置である可能性を示唆している.
- 睡眠不足と延長されたEEG記録期間は,EAの生産性を高めるためにHVよりも効果的であることが示されています.
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