COVID-19に関連した心臓炎後の5年間の心血管疾患のアウトカム
Roham Hadidchi1, Ekram Ali1, Wayne Shih1
1Department of Radiology, Albert Einstein College of Medicine and Montefiore Health System, 1300 Morris Park Avenue, Bronx, NY, 10461, USA.
COVID-19の生存者が心臓炎を患っている場合,長期的には主要な心血管疾患の有害事象と死亡率のリスクが高くなります. これは,これらの患者に対する継続的なモニタリングと専門的な心臓治療の必要性を強調しています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 感染症 感染症は感染症です.
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 心筋膜炎,心膜炎,心内膜炎を含む心臓炎は,SARS-CoV-2感染の深刻な合併症である.
- COVID-19は,長期的な心血管疾患のリスクの増加と関連していますが,心臓炎の生存者の予後は不明です.
研究 の 目的:
- COVID-19中に心臓炎を発症した患者の長期的な心血管疾患のアウトカムと死亡率を評価する.
- COVID-19患者の心炎と心炎のない患者,およびパンデミック以前の心炎症例のアウトカムを比較するために.
主な方法:
- 2016年から2024年にかけての電子医療記録を用いた観察コホート研究.
- 3つのグループを比較した:心臓炎のあるCOVID-19 (n=226),心臓炎のないCOVID-19 (n=42,758),および流行前の心臓炎のコントロール (n=2107).
- 調整されたコックス回帰を用いて,感染後5年までの主要な心血管不良事件 (MACE) と全原因死亡率の評価.
主要な成果:
- COVID-19患者の心臓炎は,心臓炎のないCOVID-19患者と比較して,MACEのリスクが著しく高かった (aHR 2.99).
- COVID-19心臓炎の生存者は,パンデミック以前の心臓炎患者よりもすべての原因による死亡率が高かった (aHR 2.75).
- 心筋炎の症例は,最も重度の急性疾患マーカー (低LVEF,高トロポニン) を示し,次に内心炎と心周炎が続いた.
結論:
- COVID-19に関連した心臓炎の生存者は,それぞれ,非COVID-19心臓炎患者および非心臓炎COVID-19患者と比較して,死亡率とMACEのリスクが上昇しています.
- 発見は,COVID-19の心臓炎の生存者に対する長期の監視と調整された心臓血管ケアの必要性を強調しています.
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