治療抵抗性および再発性三頭神経痛における部分的感覚根茎切除 - 単一センターでの体験

科学分野:

• 神経外科は神経外科です.
• 神経学 神経学とは
• 疼痛管理 疼痛管理

背景:

• パーシャル・センサリー・リゾトミー (PSR) は,治療抵抗性三頭神経痛 (TN) の最後の治療法です.
• マイクロ血管圧縮減圧やその他の介入に反応しない患者には考慮されます.
• この研究は,PSR.との著者の経験を詳細に述べています.

研究 の 目的:

• 治療不可能な三頭神経痛 (Trigeminal Neuralgia,TN) の患者における部分感覚リゾトミー (PSR) の有効性と結果を評価する.
• 長期的な疼痛緩和,患者の満足度,およびPSRに関連した合併症率を評価する.

主な方法:

• PSRを受けた患者の将来的に維持されたデータベースの遡及的分析.
• 臨床データ,MRI画像,外科ビデオ,手術ノートを含む.
• 最後のフォローアップ評価のために行われた電話インタビュー.

主要な成果:

• 48人の患者は2004年から2023年の間にPSRを受け,平均フォローアップ期間は38ヶ月でした.
• 患者の92.7% (44/48) の場合,即時の疼痛緩和が達成されました.
• 長期的には,72.1%が薬剤なしで完全または部分的な疼痛緩和を経験し,23.3%が薬剤の投与量を減らすことで満足しました.

結論:

• PSRは,耐火性TNに対する高い患者満足度と持続的な疼痛緩和を示しています.
• この処置は,皮膚経由的処置や放射線外科手術の代替として,貴重な治療法となる可能性があります.
• 効果的ではあるが,PSR後の感覚的欠陥の程度は予測不可能である.