大規模な単一施設の学術センターで,MRIガイドによる経直腸切除から経前立腺切除への移行に関する10年間の経験

科学分野:

• 泌尿器科 泌尿器科とは
• 病理学 パトロジー
• メディカルイマージング (医学イメージング)

背景:

• MRI融合生検は,前立腺がんの診断の重要なツールです.
• トランスレクトル (TR) バイオプシは標準的であったが,トランスペリネアル (TP) バイオプシは好意を得ている.
• この移行が資源に及ぼす影響を理解することは,医療システムにとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• MRI-fusion TRからTP前立腺生検への移行の10年間の経験を評価する.
• 病理学的な観点から,TP生検に関連するコストと時間の増加を定量化します.
• コストと時間の削減のための潜在的なシナリオを探求する.

主な方法:

• MRI-fusion 前立腺生検の将来的に維持されるデータベースに問い合わせが行われました.
• 人口統計,臨床,費用,時間データを分析した.
• 統計分析はRソフトウェアを用いて行われました.

主要な成果:

• 10年間で2,370件の生検 (1,719件のTR,651件のTP) が実施され,2023年にTPが優先されるようになった.
• TP生検は,著しく高いがん検出率 (CDR) と臨床的に有意なCDR (csCDR) を示した (p<0.01).
• 病理学費の推定年間増加額は136,662ドル,時間は1,332.5時間であり,特定のシナリオを通じて年間最大282,750ドルと2,730時間の潜在的節約が可能でした.

結論:

• MRI-fusion TP前立腺生検への移行は,前立腺がんの診断の精度を高めています.
• この移行は,病理学処理に相当な追加コストと時間を伴う.
• 最適化されたワークフローとデザインを実装することで,かなりのコストと時間の節約につながる可能性があります.