強力な補足スクリーニングプログラムが偽陰性率に与える影響:新しいベンチマークの時期か?

科学分野:

• 放射線学と医療イメージング
• 腫瘍学 腫瘍学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• スクリーニング・マンモグラフィーの偽陰性率 (FNRs) は,補足スクリーニング (SS) で検出できる間隔がん (ICs) によって影響を受けます.
• FNRに対するSSの影響を理解し,症状のあるICと無症状の偽陰性 (FN) がんの特徴を比較することは,乳がんスクリーニングプロトコルの最適化に不可欠です.

研究 の 目的:

• 堅実なSSプログラムが,平均より高いリスクを有する患者のFNRに与える効果を評価する.
• 患者と腫瘍の特徴を,症状のあるICとSSで検出された無症状のFNがんを比較する.

主な方法:

• 学術機関からのスクリーニング・マンモグラフ監査メトリックの遡及レビュー (2018年7月~2023年6月).
• 偽陰性 (FN) がんの識別は,陰性スクリーニングマンモグラフィの12ヶ月以内に診断されたものである.
• 患者のリスク,検出方法,SS利用,および腫瘍の特徴の分析は,コクラン・マンテル・ハンゼルおよび単変数テストを用いて行われます.

主要な成果:

• 106,750件のマンモグラフィから,624件のがんと119件のFNがんが特定されました (FNR:1.11/1000).
• 症状のあるIC (45%) は,乳がんの個人歴とより高いリスク (74%) を有する患者でより頻繁でした.
• 無症状のFNは主にMRI (60%) で検出され,症状のICは診断時により大きかった (2.3cm対1.5cm).

結論:

• 堅実なSSプログラムは,症状性FNRを国家基準以下に低下させることができます.
• 症状のあるICを持つ高リスクの患者は,SSMRIが十分に利用されていないことが多いため,アクセスと意識の向上が必要であることを示しています.