心不全患者におけるサルコペニアの構成要素の性別予後パターン

科学分野:

• ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
• 心臓病学 心臓病学
• 筋肉生理学 筋肉生理学

背景:

• 老化の一つの要素であるサルコペニアは,心不全 (HF) でますます認識されています.
• サルコペニアの成分とHF患者における潜在的な性差の予後的価値は完全に理解されていません.

研究 の 目的:

• サルコペニアの成分が,心不全患者の死亡率に関する性別の予後情報を提供するかどうかを調査する.
• HFにおける死亡を予測する際の,異なるサルコペニア評価ツールのパフォーマンスを評価する.

主な方法:

• 604人の心不全患者 (259人の女性,平均年齢73歳) のコホートは,二重エネルギーX線吸収計を施しました.
• 死亡率のデータは,平均2.18年の追跡期間で収集されました.
• ハンドグリップの強さ,座りから立ち上がるまでの5倍の時間 (FTSS),短時間の体力パフォーマンスバッテリー (SPPB) および付属骨格筋質量指数 (ASMI) を含むサルコペニアの構成要素が評価されました.

主要な成果:

• すべての連続サルコペニア変数は,全体的なコホートにおける死亡と関連していました.
• サルコペニアに関するアジアワーキンググループ (AWGS2019) の基準では,手握りの弱さ,FTSSの長続き,SPPBの低い死亡率は強く予測されたが,ASMIの低い死亡率はそうではなかった.
• ほとんどのコンポーネントは性との有意な相互作用を示さなかったが,ハンドグリップの強さは女性においてより強い関連性を示した. AWGS2019の基準では,男性の死亡が予測されたが,女性の死亡は予測されなかった.

結論:

• 性能に基づくサルコペニアの構成要素は,性に関係なく,HF患者における死亡リスクの階層化に価値があります.
• 集団から派生した筋肉質の値は,女性における予後性能の低下を示した.
• 疾患特異的または性別に適応した値の精錬は,心不全におけるリスク分層の正確性を改善する可能性があります.