ループの電気外科的切除手順と,ヒトパピローマウイルスによる子宮頸部スクリーニング後の生理周期のアウトカム:縦断的なコホート研究

科学分野:

• 産婦人科と産婦人科を担当しています.
• 産経周りの健康について
• 子宮頸がんのスクリーニング

背景:

• ループ電気外科切除術 (LEEP) は,子宮頸部異常に対する一般的な治療法です.
• ヒューマン・パピローマウイルス (HPV) のスクリーニングは,子宮頸がんの初期検出にますます使用されています.
• HPVスクリーニングの後の生理周期の結果に対するLEEPの潜在的な影響は,調査を必要としています.

研究 の 目的:

• LEEPと不良の生理周期のアウトカム (早産,低出生体重) の関連性を調べる.
• プライマリHPVスクリーニングを受ける女性のリスクと,従来の細胞学スクリーニングを受ける女性のリスクを比較する.
• HPVベースの子宮頸がんスクリーニングプログラムの文脈でLEEPの安全性を評価する.

主な方法:

• HPVスクリーニングデータを,カナダのブリティッシュ・コロンビア州の州内生理内登録簿とリンクした縦断的なコホート研究.
• スクリーニング後のシングレトン生児の1765人の女性の含有 (インデックス出産).
• LEEP状態による早産 (PTB) と低出生体重 (LBW) のリスクを比較するために調整されたオッズ比率 (aORs) の計算;HPVと細胞学群の間の粗度の比率の比較.

主要な成果:

• PTB (aOR 1.32) またはLBW (aOR 1.33) のリスクの統計的に有意な増加は,LEEPを受けた女性では観察されなかった.
• 粗略なLEEP紹介率は,HPVグループでは1.5%,細胞学グループでは0.6%でした.
• PTB (9.1%対10.5%) とLBW (4.8%対6.1%) の割合は,それぞれHPVと細胞学スクリーニンググループの間で類似していました.

結論:

• LEEPは,HPVでスクリーニングされた女性の間では,早産または低出生体重のリスクの増加と有意に関連していません.
• HPVスクリーニングは,LEEPの紹介率を高くする可能性があるが,全般的に生後リスクは,細胞検査のスクリーニングと同等である.
• 発見は,HPVベースの子宮頸がんスクリーニングプログラムによって特定された女性におけるLEEP手順の安全性を支持しています.