青少年におけるHPVワクチン接種摂取に影響を与える要因:臨床実践を導くための証拠

科学分野:

• 公衆衛生は公衆衛生である.
• ワクチン学 ワクチン学
• 健康格差 研究 研究

背景:

• ヒトパピローマウイルス (HPV) は,予防可能な癌の重要な原因です.
• 米国の若者のHPVワクチン接種率は,個々の要因と健康の社会的決定因子 (SDOH) によって影響を受け,最適なレベルを下回っています.

研究 の 目的:

• 米国の青少年 (9-18歳) のHPVワクチン接種開始と完了に関連する個々の要因とSDOHに関する文献を体系的にレビューし,合成する.

主な方法:

• 2092件の論文の体系的な文献検索 (PRISMAガイドライン) で,対象となる研究が37件見つかりました.
• STROBEチェックリストを使用して評価された方法論的品質;証拠レベルの枠組みを使用して評価された研究の強さ.

主要な成果:

• 平均的なHPVワクチン接種開始率と完了率は,それぞれ47%と40%でした.
• より高い利用率の予測要因には,提供者の推奨,保険,都市居住,高齢者,および親の教育が含まれています.
• 格差は,農村部,マイノリティー,低所得者層で顕著であり,障壁には親の懸念や物流が含まれていた.

結論:

• HPVワクチン接種の格差に対処するには,医療へのアクセスを改善し,提供者-親のコミュニケーションを改善し,学校ベースのプログラムなどの政策介入など,多面的な戦略が必要です.
• ルーチン的な青少年ケアにおけるHPVワクチン接種を正常化することは,HPV関連の癌の負担を減らすために極めて重要です.
• 発見は,若年成人のためのキャッチアップワクチン接種と,より広範な寿命保護のための共有意思決定を支持します.