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Updated: Feb 20, 2026

Multidisciplinary Approach to Obesity Management: A Case Report
Published on: May 30, 2025
協調的な多病性に関する勧告を含むガイドラインの体系的調査:例として糖尿病,冠動脈疾患,脳卒中
Zijun Wang1,2,3, Jie Zhang1,2,3, Bingyi Wang1,2,3
1Research Unit of Evidence-Based Evaluation and Guidelines (2021RU017), Chinese Academy of Medical Sciences, School of Basic Medical Sciences, Lanzhou University, Lanzhou, Gansu, China.
糖尿病,冠動脈疾患 (CHD),脳卒中などの複数の疾患の管理に関するガイドラインには,多発性疾患の患者からの証拠がしばしば欠けている. これらの複雑な症例の治療推奨を改善するために,さらなる研究が必要です.
科学分野:
- 医療ガイドライン 医療ガイドライン
- クリニカル・プラクティス クリニカル・プラクティス
- マルチモルビリティー研究
背景:
- 既存のガイドラインは,主に単一の病気に対処し,一般的な併発症の組み合わせに限られた焦点を当てています.
- 糖尿病,冠動脈疾患 (CHD),脳卒中などの疾患に対する専用のガイドラインが生まれていますが,評価が必要です.
- この研究は,これらの流行病の少なくとも2つを患っている患者の管理のためのガイドラインの現状と質を調査しています.
研究 の 目的:
- 一般的な併発性疾患,特に糖尿病,心臓病,脳卒中に関するガイドラインの現状と質を評価する.
- 既存のガイドラインの起源,焦点,方法論的質を特定する.
- 複数の慢性疾患を患っている患者に対する薬物療法の推奨を支えるエビデンスベースを分析する.
主な方法:
- データベース,ガイドラインプラットフォーム,組織ウェブサイトの間で体系的な文献検索.
- 2020~2024年に公表されたガイドラインを掲載し,少なくとも2つの標的疾患に対処し,薬物療法を含む.
- AGREE IIとRIGHTのツールを用いた品質評価は,大規模な言語モデルによってサポートされています.
主要な成果:
- 82のガイドラインが特定され,18のガイドラインは疾患の組み合わせに特化したもので,64のガイドラインは単一の疾患に重点を置いたもので,併発性に関する勧告も含まれていた.
- 中国語のガイドラインが最も一般的でした. 方法論と報告の質は,平均的に中等でした.
- ほとんどの勧告は,主にRCTによって支持される抗糖尿病,抗高血圧,脂質低下,および抗凝固剤療法に焦点を当てましたが,マルチ疾患患者の研究によってめったに支持されていません.
結論:
- 多病性に関する勧告は,主に単一疾患に関するガイドラインに含まれています.
- 多病性患者を含む研究から得られた支持する証拠は,著しく不足しています.
- 複数の併発性疾患を患っている患者に焦点を当てたプライマリ研究は,ガイドライン開発の強化に不可欠です.
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