青年発症型1型および2型糖尿病患者における心血管合併症および死亡率:人口ベースの長期フォローアップ研究

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 心血管疾患 (CVD) は,糖尿病における主要な懸念事項である.
• 1型糖尿病 (T1D) と2型糖尿病 (T2D) を含む若年発症糖尿病は,ユニークな課題を提示しています.
• 糖尿病の若者におけるCVDリスクの階層化を理解することは,予防に不可欠です.

研究 の 目的:

• 若年発症のT1DとT2Dの患者における主要な心血管疾患の発生密度とリスクを比較する.
• T1DとT2D (<25歳と25~39歳) の発症年齢の異なるグループにおける心血管疾患リスクを調査する.

主な方法:

• 台湾の国民健康保険データベースと死亡記録を利用した全国的なコホート研究.
• T1DおよびT2Dによって分類された40歳未満の糖尿病発症患者,および発症年齢層 (<25歳および25〜39歳) を含む.
• 関連する共変数を調整した人-年アプローチとコックス比例危険回帰を用いた.

主要な成果:

• T1D発症 <25年 (T1D<25) の患者は,心血管疾患のアウトカムの最も低い発生密度を示しました.
• T2D発症25~39歳 (T2D25~39歳) の患者は,心血管疾患の発症率が最も高かった.
• 早期発症のT2D (<25年) は,T1D<25.0と比べて,心不全,脳卒中,複合CVDのリスクが著しく高かったことが示されました.

結論:

• 心血管疾患のリスクの有意な異質性は,若年発症糖尿病集団内で存在します.
• 早期発症のT2D (<25歳) は,より古い発症のT2D (25-39歳) と同等またはそれ以上の心血管リスクを持ち,発症年齢に関係なくT1Dよりも高い.
• この調査結果は,T2Dと診断された若者の心臓血管リスク管理戦略の緊急性を強調しています.