頭頸部がん患者の睡眠中の飲み込み機能:マッチした対照群とのポリソムノグラフィック比較
Erina Ishimizu1,2, Ayako Inoshita1,2, Fusae Kawana3
1Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, Juntendo University Graduate School of Medicine, Tokyo, Japan.
頭頸部がん (HNC) の患者は,睡眠中に飲み込みが変化し,頻度が増加し,筋肉の活動が低下します. この機能障害は,吸気リスクを高め,阻害性睡眠時無呼吸 (OSA) のような呼吸障害に寄与する可能性があります.
科学分野:
- 耳鼻喉科 (Otorhinolaryngology) は,耳鼻喉科 (Otorhinolaryngology) を専門とする医療機関である.
- スリープ・メディシン (睡眠医学)
- デグルチション科学 デグルチション科学
背景:
- 頭頸部がん (HNC) の生存者は,しばしば機能的欠陥を経験します.
- 喉管機能不全は,飲み込みと呼吸道の透き通りの両方に影響を及ぼします.
- 睡眠中の飲み込み障害は,吸気リスクを高め,睡眠呼吸障害に寄与する可能性があります.
研究 の 目的:
- コントロールと比較して,HNC患者の睡眠中の喉関数を調査する.
- ポリソムノグラフィー (PSG) を使用して睡眠中の飲み込み頻度,持続時間,筋肉活動 (EMG),呼吸タイミングを評価する.
- HNCが吸気と呼吸道安定性に関連する飲み込みパラメータに影響するかどうかを判断する.
主な方法:
- ポリソムノグラフィ (PSG) は,15人の男性HNC患者およびマッチングしたコントロールの睡眠と飲み方を監視するために使用されました.
- 評価された主なパラメータには,飲み込む頻度,持続時間,サブメンタルエレクトロミオグラフィ (EMG) の振幅,呼吸段階のタイミングが含まれています.
- 統計的分析 (シャピロ・ウィルク,パラメトリック/非パラメトリックテスト) を実施し,p < 0.05.05で有意度が示されました.
主要な成果:
- HNCの患者は,睡眠 (全体,REM,および非REM) 中の飲み込み頻度が著しく高かった.
- HNC患者では,眠っている間ではなく,覚醒している間での飲み込み時間が長かった.
- 飲み込む時のサブメンタルEMG振幅は,HNC患者の睡眠中に有意に低下し,飲み込むイベントの周りにより頻繁な呼吸休止がありました.
結論:
- 喉喉の飲み込み機能は,HNC患者の睡眠中に障害があるようです.
- この機能障害は,HNCに関連する筋肉の変化と阻害性睡眠時無呼吸症 (OSA) と,吸血リスクの増加を関連付けている可能性があります.
- OSAの早期発見と標的型の飲み込みリハビリテーションは,呼吸道の安全性の向上とHNCの生存者の合併症の軽減に不可欠です.
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