超音波とC-アームの光学誘導型下arachnoid block (下arachnoid block) の難しさが予測されている患者で,下内外科手術のために投稿された超音波とC-アームの光学誘導型下arachnoid block...

科学分野:

• アネステシオロジー アネステシオロジー
• メディカルイマージング (医学イメージング)
• 肥満医学 肥満医学とは

背景:

• サバラクノイドブロック (SAB) は,下手術の際に好ましい麻酔剤です.
• 肥満患者は,SABの里程碑的な識別に課題を提示し,失敗と合併症のリスクを増加させます.
• この研究では,超音波 (USG) 誘導,C腕光学誘導,および肥満患者におけるランドマーク誘導SABの有効性を比較した.

研究 の 目的:

• 肥満患者におけるUSG誘導,C腕光学誘導,および解剖学指標誘導SABの有効性を比較する.
• 各SABガイドテクニックの処置時間,注射針挿入の試み,患者満足度,合併症率を評価する.

主な方法:

• 60人の肥満患者 (BMI ≥30 kg/m2,ASA PS II-III) は,USGガイド,Cアームガイド,ランドマークガイドSAB.の3つの等しいグループにランダムに分けられました.
• すべての患者は0.5%の高圧ブピバカインを静脈内投与した.
• 主なアウトカムには,処置の時間,針挿入の試み,患者の満足度,成功率,合併症などが含まれていました.

主要な成果:

• 人口統計は,すべてのグループで比較可能でした.
• 画像誘導SAB (A群とB群) は,ランドマーク誘導SAB (C群) よりも針を挿入する試みが少なく,患者の満足度は高かった.
• 合併症は,ランドマークに基づくグループ (グループC) でのみ観察されました. USG誘導SAB (グループA) は,Cアーム誘導SAB (グループB) よりも速かった.

結論:

• 画像誘導SAB (USGとC-arm) は,ランドマーク誘導技術と比較して肥満患者で改善された結果を提供します.
• 超音波誘導SABは,超高速で,針の挿入が少なく,Cアーム光学誘導SABよりも患者の満足度が向上した.
• USGによるSABは,肥満患者のサブアラクノイドブロックの最も効果的なイメージング方法として推奨されています.