ストレスのCTを用いたディスタル・ラディオールナー・ジョイント・ボロッテメント・テストの生体力学分析
Kathryn Culliton1, Kendrick Au2, Sebastian Undurraga3
1The Ottawa Hospital, ON, Canada.
まとめ
ストレスコンピュータトモグラフィー (CT) は,骨転移を測定することによって,遠端放射性関節 (DRUJ) の不安定性を正確に定量化します. 臨床的操作と関節測定器は,DRUJの安定性を評価する際の限界を示した.
科学分野:
- 整形外科 整形外科
- 放射線学 放射線学
- バイオメカニクス バイオメカニクス
背景:
- ディスタル放射突起関節 (DRUJ) の不安定性を診断することは,現在の臨床操作で困難です.
- 既存の計算機断層撮影 (CT) 方法は,適用されたストレスなしでDRUJの不安定性の評価に信頼性が欠けている.
- DRUJの不安定性に対するストレスCTと臨床ストレステストの同時評価は,これまで研究されていない.
研究 の 目的:
- ストレスのCTと臨床ストレスのマニュアルの有効性を比較して,ディスタル放射性関節 (DRUJ) の不安定性を特定する.
- DRUJの安定性を,安定した腕状態と不安定な腕状態の両方で,高度なイメージングとバイオメカニカルテストを使用して評価する.
主な方法:
- DRUJの臨床ストレステストを様々な前腕回転で評価するために,関節測定器の開発.
- DRUJの臨床的ストレスをシミュレートするために,標準化されたフローラと背中の負荷の適用.
- ストレス状態と非ストレス状態の両方でCT画像を取得し,その後,不安定性を誘発するために三角繊維軟骨複合体 (TFCC) を切断します.
主要な成果:
- 関節測定器は,横たわった状態でのTFCC整合性の有意な差異を検出しましたが,測定された変換の一部は,クランプの回転によるものでした.
- 放射突起比を用いた非ストレスCT分析では,安定したDRUJ状態と不安定なDRUJ状態を区別することができなかった.
- 肘部転移のストレスCT分析は,完ぺきなTFCC状態と切断されたTFCC状態のDRUJ安定性の有意な違いを示しました.
結論:
- 臨床検査の操作と関節測定器は,回転成分によって影響を受け,骨転移の直接的な評価を制限します.
- ストレスCTは,DRUJの不安定性を評価するために,基礎の骨転移のより正確な定量化を提供します.
- ストレスのないCT画像はDRUJの不安定性を特定するのに不十分です.


