局所用イヴァルメクチンとメトロニダゾールで治療されたパプルポストゥラー・ロザケアの皮膚学的反応予測:前向きな観察比較研究

科学分野:

• 皮膚科 皮膚科について
• 皮膚病理学 皮膚病理学について

背景:

• 皮膚検査は,皮膚疾患の診断と炎症性皮膚病の治療反応の予測に役立ちます.
• パピュロプストゥーラ・ロザセア (PPR) の皮膚顕微鏡の予測因子に関するデータは限られている.

研究 の 目的:

• 特定の臨床的および皮膚顕微鏡検査の結果が,PPR.の局所用イヴァルメクチンまたはメトロニダゾールに対する治療反応を予測するかどうかを判断する.
• PPRにおける治療結果に関連する皮膚顕微鏡マーカーを特定する.

主な方法:

• 中等から重度のPPRを有する23人の患者は,局所用イヴァルメクチンまたはメトロニダゾールで8週間治療を受けました.
• ベースラインと治療後の評価には,盲目の医師によって評価された炎症性病変数と皮膚顕微鏡の特徴が含まれていました.
• 臨床的アウトカムは,最適な応答 (>75%の減少) または部分的な応答 (50-75%の減少) として分類されました.

主要な成果:

• イバメクチンとメトロニダゾールは,PPR患者の炎症性病変を著しく軽減しました.
• 最適な反応は,イヴェルメクチン使用者の50%とメトロニダゾール使用者の31%で達成されました.
• 発症時点の突起の葉っぱプラグ (PFPs) は,イヴァルメクチンに対する最適な反応と有意に関連していました (p=0.004),しかし,メトロニダゾールはそうではありませんでした.

結論:

• 皮膚顕微鏡検査で観察された突起の葉っぱプラグ (PFPs) は,中等から重度のPPRで局所用イヴァルメクチンに対する最適な反応の肯定的な予測指標です.
• PFPは,この研究でメトロニダゾールに対する反応を予測しなかった.
• より大きな制御試験でのさらなる検証が推奨されます.