深い下部エピガストリック穿孔器フラップの乳腺内折り固定方法の比較 乳房再建
Tomohiro Kojimahara1, Hiroki Mori1, Sayuri Kato1
1Plastic and Reconstructive Surgery, Institute of Science Tokyo, Tokyo, Japan.
JPRAS open
|February 20, 2026
まとめ
遅延した1段階の深部下部エピガストリック動脈穿孔器 (DIEP) フラップ乳房再建におけるデエピテライズされた方法は,よりよい乳内折り (IMF) 固定を提供します. リビジョン手術は,健康な側と比較して,IMFの高さをさらに改善することができます.
科学分野:
- 整形外科手術についてです.
- リコンストラクティブな外科手術です.
- 乳房再建 乳房再建について
背景:
- 乳内折り (IMF) 固定は,深部下部エピガストリック動脈穿孔器 (DIEP) フレップの乳房再建において極めて重要です.
- さまざまな固定方法が存在し,即時1段階 (内部固定),遅延1段階 (脱エピテリア化),および2段階 (カプセル固定) を含む.
研究 の 目的:
- 乳腺内折り (IMF) 固定の結果を数値的に比較するために,異なる深部下部エピガストリック動脈穿孔器 (DIEP) フラップ乳房再建方法.
- IMFの高さの修正手術の有効性を評価するために.
主な方法:
- 片側DIEPフラップの再建を施した34人の患者の遡及的研究.
- 標準化された写真からIMFの高さを測定しました. >6ヶ月後の再構築と >6ヶ月後の改訂.
- 復元されたIMFの高さと,コントララテールの健全な側面の比較.
主要な成果:
- 再建後のIMFの高さは,健康側と比較して -1.60cm (即時), -0.19cm (遅延), -1.40cm (二段階) でした.
- 修正後のIMFの最終的な高さは -1.20cm (即時), -0.19cm (遅延),および -0.68cm (二段階) であった.
- 遅延した1段階の再建における脱エピテリア化された方法は,IMFの優れた固定性を示しました.
結論:
- 再構築されたIMFの高さは,DIEPフラップ乳房再構築後の健康側より一般的に低い.
- 遅延した1段階の再建のための非エピテリア化された方法は,比較的良いIMF固定を提供します.
- フラップリビジョン手術中の追加のIMF手順は,健康側と比較して -1.2から -0.19cmのIMFの高さを改善することができます.
