選択的および高リスクのラパロスコーピカルコレチステクトミーにおける外科手術時の抗菌剤予防:ナラティブレビュー

科学分野:

• 整体外科 整体外科
• 感染症 感染症は感染症です.
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• ラパロスコーピカルコレシステクトミー (LC) は,選択的な症例では低手術部位感染率 (SSI) を有する一般的な手術手順です.
• LCの術後の抗微生物予防では,その必要性に関する議論が続いている.
• LCにおける抗菌剤の使用の最適化は,一般外科における抗菌剤管理の重要な分野である.

研究 の 目的:

• 腹腔鏡胆管切除術 (LC) のSSIリスクと抗菌剤予防に関する現在の証拠をレビューする.
• LCにおける抗菌剤の使用に関する国際ガイドラインを比較する.
• 一般外科における抗微生物管理に関する現在の証拠の影響を調査する.

主な方法:

• 2010年から2025年の間に出版された文献の叙述的なレビュー.
• MEDLINE,Embase,Cochraneのデータベースで検索したものです.
• ランダム化制御試験,観察研究,メタ分析,国際ガイドラインの含有.

主要な成果:

• 常規の抗微生物予防は,低リスクの選択性LCのSSI率の有意な低下を一貫して実証していません.
• 利益は,異質性,小さな絶対リスク削減,および研究品質の変数によって制限されます.
• 高リスクのLC (例えば,急性胆炎,胆汚染) での抗菌剤の使用に関する証拠は矛盾しており,特定のサブグループに関するデータは限られている.

結論:

• 現在の証拠は,低リスクの選択性LCに対する日常的な抗微生物予防を一貫して支持していません.
• 高リスクのLC症例における抗菌剤の使用を明確に導くのに十分な証拠は存在しません.
• 高リスクサブグループについては,高品質の見通し研究が求められており,指針を明示し,抗菌剤の管理を最適化し,抗菌剤耐性および患者の安全性に対処しています.