Medicare Part Dデータを用いて,オピオイドと抗生物質の高処方率を特定し,分析する
Amulya Marellapudi1, Raysha Farah1, Justin Halim2
1Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, MA, USA.
ニューヨークの臨床医の少数のグループは,抗生物質とオピオイドを不均衡に処方しています. 高度な処方パターンを特定することは,より良い公衆衛生結果のための介入をターゲットにするのに役立ちます.
科学分野:
- 公衆衛生は公衆衛生である.
- 医療サービス 研究 医療サービス
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 過剰な抗生物質とオピオイドの処方箋は,公衆衛生上の大きな課題となっています.
- 処方者レベルのパターンを理解することは,効果的な介入の開発に不可欠です.
研究 の 目的:
- ニューヨーク州におけるプライマリケア提供者の間でオピオイドと抗生物質の処方パターンを評価する.
- 高い処方率と関連したプロバイダーと実践の特徴を特定する.
主な方法:
- 2023年メディケア・パートDデータを用いた横断研究.
- ニューヨーク州で65歳以上のメディケア受給者を治療するプライマリケアクリニックの処方パターンに関する分析.
- 多変数ロジスティック回帰は,高い処方率に関連する要因を特定します.
主要な成果:
- 処方者の3.3%は抗生物質を多く処方し,2.8%はオピオイドを多く処方していた.
- 高い抗生物質の処方量は,看護師 (NPs),医師助手 (PAs),より長い実務経験,より高い受益者リスクスコアに関連しています.
- 高度なオピオイドの処方箋は,高齢者,NP,男性の性別,より長い実務経験,そして二重資格の受益者のより高い割合と関連しています.
結論:
- NYSにおける抗生物質とオピオイドの処方箋の多くを占めるのは,臨床医の小さなサブセットである.
- 高い処方量の特性を特定することで,ターゲットに絞られたステアードシップ戦略を導き出せます.
- この研究は,過剰処方を抑えるための潜在的な介入に情報を与えます.
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