ジョイント・モビライゼーションとマニピュレーションがプロピオセプションに与える影響:限定メタ解析による体系的レビュー
Stelios Hadjisavvas1, Irene-Chrysovalanto Themistocleous1, Michalis A Efstathiou1
1Department of Health Sciences, Physiotherapy Program, University of Nicosia, Nicosia 1700, Cyprus.
Journal of functional morphology and kinesiology
|February 20, 2026
まとめ
関節マニュアルセラピー (関節の動員と操作を含む) は,首や骨関節痛などの状態において,関節位置感覚誤差 (JPSE) の改善に有望であることが示されています. しかし,証拠は研究異質性や標準化されたプロトコルの必要性によって制限されています.
科学分野:
- 筋骨格のリハビリテーション
- 神経科学は神経科学である.
- マニュアルセラピーの研究
背景:
- 関節位置感覚誤差 (JPSE) として測定されるプロプロイオセプティブの欠陥は,筋骨格障害において一般的です.
- 関節手動療法技術は,アフェレント入力と感覚運動制御を調節することができます.
研究 の 目的:
- 関節動員と高速度低振幅 (HVLA) 推力操作がヒトの定量的プロイプロセプションに及ぼす影響を体系的にレビューし,合成する.
- 様々な筋骨格疾患において,関節位置感覚誤差 (JPSE) に関するマニュアルセラピーの影響を評価する.
主な方法:
- PubMed,Scopus,CINAHL,およびMEDLINE Completeの系統的な検索は,2025年11月までのランダム化または偽薬対照試験について行われました.
- 動員後のプロイオセプションまたはHVLAの推力操作を評価する英語研究を含める.
- バイアスリスク評価 (RoB 2) とランダム効果メタ分析 (Hedges' g) が可能な場合;GRADE確実性評価.
主要な成果:
- 7つのランダム化臨床試験 (2018-2025年,n=350) で,脊髄または外周関節に対する手動療法が評価されました.
- 子宮頸部推力操作は,慢性的な機械頸部痛における子宮頸部JPSEを改善しました (大きな効果サイズ).
- 腰腰骨盤操作は,膝のJPSEを膝関節骨の痛みに対して即座に減少させることを示した;60° flexionでの膝のJPSEのメタ解析は統計的に有意ではなかった (ヘッジスのg = -0.21).
結論:
- 関節マニュアルセラピーは,立即的に定量的なプロイオセプションを改善することができます,特に,首と腰椎骨関節痛のJPSE.
- 観測された効果は,条件と結果に特異的であり,異質性や散らばったプール可能なデータのために信頼性が限られている.
- 将来の研究には,標準化された自己受容プロトコル,より長いフォローアップ,そして堅牢なメタ分析に適したデータが必要です.
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