米国における抗精神病薬の使用傾向,2000年−2016年

科学分野:

• 薬理学 薬理学とは
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• 抗精神病薬 (APD) は,精神疾患の管理に不可欠です.
• APDの処方パターンの長期的な傾向を理解することは,患者のケアとリソースの割り当てを最適化するために不可欠です.
• 以前の研究で,典型的な抗精神病薬と非典型的な抗精神病薬の使用の変化が示されました.

研究 の 目的:

• 米国における成人入院患者の典型的および非典型的抗精神病薬 (APD) 使用率における長期的な傾向を評価する.
• 時間の経過とともに,これらのクラスの中で最も頻繁に処方される個々のAPDを特定する.
• 規制上の警告など,処方パターンに影響を与える潜在的な要因を調べる.

主な方法:

• Health Facts®データベースを利用し,2000年1月1日から2016年12月31日までの間に少なくとも1回の抗精神病薬の処方を受けた成人入院患者 (≥18歳) のデータを分析した.
• 正確な比較のために,年齢,性別,人種,国勢調査地域による標準化されたAPD流行データ.
• 薬物クラス (典型的および非典型的) と特定の個々の薬剤の両方の使用を追跡しました.

主要な成果:

• 典型的な抗精神病薬は,非典型的APD使用の全体的な増加にもかかわらず,研究期間中,非典型的抗精神病薬よりもより一般的でした.
• ハロペリドールとプロクロルペラジンは最も多く投与された典型的な抗精神病薬であり,ハロペリドールは2012年までにこのクラスで最も一般的になった.
• クエチアピンは最も多く使用された非典型抗精神病薬であり,リスペリドンとオランザピンが次いで,オランザピンは2014年以降2位に上昇しました.
• 2005年から2008年にかけての非典型APD使用の一時的な減少は,FDAの警告とADAのガイドラインと一致しました.
• 観察されたパターンは,米国で抗精神病薬のラベル外の使用が顕著であることを示唆しています.

結論:

• 米国の入院患者における典型的および非典型的抗精神病薬の治療パターンは進化し,典型的薬剤は全体的により高い罹患率を維持しています.
• ハロペリドールやクエチアピンのような特定の薬は,処方箋を一貫して支配し,確立された治療の好みを強調しました.
• この結果は,適切な,効果的な患者管理を確保するために,抗精神病薬の処方習慣の継続的なモニタリングの必要性を強調しています.