3つの異なるIOLの波面自動屈折の比較:アスフェリック単焦点と2つの強化単焦点IOL
Arthur Buffara van den Berg1,2,3, Roberta Matschinske van den Berg1,2,3, Bernardo Kaplan Moscovici1,4
1Department of Ophthalmology and Visual Sciences, Federal University of São Paulo (UNIFESP), São Paulo 04038-001, SP, Brazil.
iTraceとLadarWaveを使用した自動屈折は,標準のIOLと比較して,強化単焦点眼内レンズ (IOL) の主観的な明示屈折との一致性が低いことが示されました. マニフェスト・リフレクションは,特に高度なIOL設計では,手術後の評価において極めて重要です.
科学分野:
- オフタルモロジック (眼科)
- 光学工学は,光学工学である.
- バイオメディカル光学
背景:
- 強化された単焦点眼内レンズ (IOL) は,光学偏差の管理によって視覚の質を向上させます.
- iTraceやLadarWaveなどの波面ベースの自動屈折技術は,客観的な屈折測定を提供することを目的としています.
- 主観的な明白な折射と自動化された方法の間の合意を比較することは,異なるIOL設計で術後の折射結果を理解するために重要である.
研究 の 目的:
- 主観的な明示的折射と波面ベースの自動折射 (iTraceとLadarWave) を,強化された単焦点IOL (Tecnis Eyhance,RayOne EMV) と標準のアスフェリック単焦点IOL (Tecnis ZCB00) の眼で比較する.
- 自動化および主観的折射方法を使用して,異なるIOL光学設計の間で合意と折射の変動性を評価する.
主な方法:
- 3つの異なる単焦点IOLを埋め込んだ42人の患者の84つの眼を対象としたレトロスペクティブコホート研究.
- 手術後の評価には,視力の鋭さ,主観的な明示的折射,iTrace (線形追跡) とLadarWave (ハートマン・シャック) を用いた自動折射が含まれていました.
- 合意は,Bland-Altman分析と線形混合効果モデリングを含む統計的方法を使用して評価され,方法とIOLタイプにおける球体等価 (SE) を比較しました.
主要な成果:
- 主観的なSEは,IOLタイプの間で著しく異なっており,RayOne EMVは,Tecnis ZCB00よりも近視的な結果を示しました.
- 自動屈折は,標準のアスフェリックIOLと比較して,強化された単焦点IOLでは,より大きな変動性と劣った一致性 (合意のより広い限界,±0.50D以内のより少ない目) を示した.
- iTraceとLadarWaveの両方が,強化された単焦点IOLに対して,顕微鏡偏差と顕微鏡屈折を示し,iTraceは標準IOLに対して,有意な違いを示した.
結論:
- 強化された単焦点IOLは,標準のアスフェリック単焦点IOLと比較して,波面ベースの自動屈折と主観的な明白な屈折の間の合意を減少させます.
- 主観的な明示的な屈折は,手術後の正確な評価に不可欠である.
- 自動屈折測定は,特に光学偏差を修正するために設計されたIOLでは,補完的に考慮されるべきです.
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