肥満のための胃バイパス手術後の排除された胃の癌

科学分野:

• 胃腸内科 胃腸内科
• 外科腫瘍学外科腫瘍学
• 減量手術の結果について

背景:

• 胃バイパス手術は,胆汁逆流による排除された胃におけるアデノカルシノーマのリスクを高めることがあります.
• 胃バイパス後の解剖学的変化は,胃がんの内視鏡診断を妨げることができます.

研究 の 目的:

• 胃バイパス手術が排除された胃腺がんのリスクを高めるかどうかを評価する.
• 胃バイパス手術が胃腺がんの診断を遅らせるか否かを判断する.

主な方法:

• デンマーク,フィンランド,スウェーデンにおける人口ベースのコホート研究.
• 胃バイパス患者を他の減量手術と,コックス回帰と標準化された発生率比を用いて一般の人々と比較した.
• 胃切除率と全原因死亡率を分析した.

主要な成果:

• ガストリックバイパスは,手術後10~44年 (HR=4.0,SIR=2.5) において,胃非心臓腺がんのリスクの高まりと関連していた.
• 最初の1~9年間,リスクの増加は観察されなかった.
• すべての原因による死亡率は,胃バイパス後の増加 (HR=1.9) であり,胃切除率は減少 (OR=0.3) しているように見えた.

結論:

• 胃バイパス手術は,排除された胃でアデノカルシノーマのリスクを高める可能性があります.
• これらの腫瘍の診断は,胃バイパス手術の後に遅れる可能性があります.
• 胃腺がんは,胃バイパス手術後の珍しい合併症である.