ロシア・ウクライナ戦争における戦闘関連整形外傷:体系的なレビュー

科学分野:

• 整形外科 整形外科
• トラウマ・外科・外科
• 軍事医学は軍事医学でした.

背景:

• ロシアとウクライナの紛争は,重要な軍事的および民間人犠牲者を生じさせ,骨科および運動器官のトラウマは戦闘負傷の主要な構成要素である.
• 爆発物,銃弾,爆破メカニズムは,特殊な外科治療とリハビリテーションケアを必要とする複雑な傷を起こす.
• このレビューは,負傷の種類,メカニズム,重症度,臨床的反応,および紛争地帯の整形外傷に関連する知識のギャップを扱っています.

研究 の 目的:

• ロシアとウクライナの紛争中に受けた整形外科の怪我の種類,メカニズム,重症度,および臨床的管理をレビューし,要約する.
• 現在の治療戦略を特定し,戦闘関連の整形外傷に関する知識のギャップを強調する.
• これらの複雑な傷害の管理のための将来の研究と臨床実践を参考にするために.

主な方法:

• PRISMAのガイドラインに従って,PubMed,Scopus,Web of Science,MEDLINE (2025年2月) で体系的な文献検索が行われました.
• 2014年から2024年の間に公表された研究,ケースレポート,ケースシリーズ,コホート研究,観察研究を含む研究は,適格であった.
• データは,独立したスクリーニングと2人のレビュー者による品質評価を踏まえて,定性的に合成され,必要に応じて記述的統計が使用されました.

主要な成果:

• 31の研究が含まれており,主にウクライナの施設からのケースレポートと遡及的分析でした.
• 爆発的および弾道的トラウマは,高エネルギー骨折,截肢,広範な軟組織喪失,および神経血管損傷を引き起こしました.
• 管理には,外部/内部固定,骨移植,マイクロ外科手術,分散骨創生,3Dプリントインプラント,遠隔医療などの高度な技術が含まれており,重要なリハビリテーションと義肢訓練も行われました.

結論:

• この紛争における戦闘関連の整形外科の負傷は,洗練された外科的介入,多学科的ケア,および長期のリハビリテーションを必要とします.
• 標準化された報告,包括的なデータ収集,長期的なフォローアップは,機能的回復と再統合を最適化するために不可欠です.
• 心理的トラウマに対処し,神経腫や幻の痛みなどの長期的な合併症の管理は,医療の重要な構成要素です.