アクロメガリーと肝硬化症の関係:FibroScan画像検査からの洞察
Tugce Apaydin1, Haluk Tarik Kani2, Caglayan Keklikkiran2,3
1Department of Endocrinology and Metabolism, Marmara University School of Medicine, Istanbul, Turkey. tugce.apaydin@marmara.edu.tr.
Journal of endocrinological investigation
|February 20, 2026
まとめ
アクロメガリー患者では,代謝的に類似した対照群よりも肝硬化症が少なく,成長ホルモン (GH) が代謝機能不全に関連したステアトス性肝疾患 (MASLD) に対して保護する可能性があることを示唆しました. 低GHレベルは,アクロメガリー患者におけるより高いMASLD重症と相関しています.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 肝臓病理学 肝臓病理学
- メタボリック障害 メタボリック障害
背景:
- アクロメガリー,成長ホルモン (GH),代謝機能不全関連ステアトス性肝疾患 (MASLD) の相互作用は複雑である.
- GHのメタボリック効果は,脂解とグルコン生成を含むが,肝臓ステアトーシスに対するリスクと潜在的な保護因子の両方を提示する.
研究 の 目的:
- 肝臓ステアトーシスおよび線維症の罹患率を,対照群と比較してアクロメガリー患者で調べる.
- アクロメガリーにおけるGHレベルと肝臓ステアトーシスの関連性を評価する.
主な方法:
- 58人のアクロメガリー患者,61人の代謝的に比較可能な対照群,82人の健康な対照群を対象とした横断的な研究.
- ステアトーシスに対する制御減弱パラメータ (CAP) と,線維症に対する肝硬度測定 (LSM) を測定するために使用される振動制御変性弾性図 (FibroScan).
- CAP>260dB/mとして定義される中度から重度のステアトーシス;LSM>8.0kPaとして定義される有意な線維症.
主要な成果:
- アクロメガリー患者および健康な個人は,代謝的にマッチングされた対照群よりも低いCAPおよびLSMスコアを持っていた.
- 適度から重度のステアトーシスは,代謝的にマッチングした対照群 (68.8%) と比べて,アクロメガリー患者 (36.2%) と健康な個人 (27.7%) の頻度が著しく低かった.
- GHレベルは,肝硬変 (CAP) と逆相関し,BMIとトリグリセリドと正相関していた.
結論:
- 肝ステアトーシスは,代謝的に比較可能な個体よりも,アクロメガリー患者ではより少ない.
- 成長ホルモン (GH) は,代謝併発症とは関係なく,肝硬変に対する保護効果を発揮する可能性があります.
- GHレベルは,アクロメガリーにおける肝臓ステアトーシスの重症度と逆に関連しています.
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