ポリファーマシーを持つ高齢者の急性プライマリケア入院中の共同薬物レビュー:ランダム化制御試験

科学分野:

• ゲリアトリクス ゲリアトリクス
• 薬理学 薬理学とは
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 高齢者の多用薬は,不適切な処方と薬物の有害事象のリスクを高めます.
• 以前の研究では,自宅で暮らす高齢者の医薬品レビューによって,健康関連の生活の質 (HRQoL) が改善されたことが示されました.
• 急性入院中のこのようなレビューの有効性は,依然として不確実でした.

研究 の 目的:

• 市立入院急性ケア (MIPAC) ユニットに入院した患者に対する共同医薬品レビューの影響を評価する.
• 急性ケア中の薬剤のレビューが,高齢者のHRQoLを改善するかどうかを判断するために.

主な方法:

• 70歳以上で,少なくとも6種類の通常の薬を服用している患者を対象とした単盲,ランダム化制御試験です.
• 参加者はMIPACのユニットに入院し,ランダム化され,構造化された薬剤レビューまたは通常のケアを受けるようにしました.
• プライマリアウトカムは,16週目に15D装置を使用して測定されたHRQoLで,機能,口腔健康,医療の使用,死亡率を含む二次的なアウトカムでした.

主要な成果:

• 16週目に介入群と対照群の間にHRQoL (15Dスコア) の有意な差は認められなかった.
• 介入グループでは,入院中に薬剤の変更が多かったが,退院後のこれらの違いは持続しなかった.
• 二次的アウトカムでは,グループ間の有意な差異は認められなかった.

結論:

• 急性プライマリケア入院中の共同薬物評価は,高齢者のHRQoLを向上させませんでした.
• 研究結果は,急性入院よりも,安定した健康状態の段階において,患者中心の長期的戦略を実施することの重要性を強調しています.