脆弱性のある高齢者の家庭での拡張リハビリテーション (HERO):ランダム化制御試験

科学分野:

• ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
• リハビリテーション医学 リハビリテーション医学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 軟弱な高齢者は,入院後の機能低下のリスクが高い.
• 拡張リハビリテーションは,この脆弱な集団の成果を改善することを目的としています.
• 自宅での介入は,退院後のリハビリテーションを行うための潜在的な解決策です.

研究 の 目的:

• 病院に入院後の弱い高齢者のための家庭での拡張リハビリテーションプログラムの有効性を評価する.
• 自宅での高齢者運動 (HOPE) プログラムの身体的健康関連の生活の質への影響を評価する.

主な方法:

• マルチセンターで個別にランダム化され,制御された優越性試験で,65歳以上で骨の弱さのある740人の参加者が参加しました.
• 参加者は,24週間のHOPEプログラムまたは通常のケアに割り当てられました.
• 主なアウトカムは,12ヶ月後にSF36 PCSスコアで測定された身体的健康に関連する生活の質でした.

主要な成果:

• HOPEプログラムと通常のケアとの12ヶ月のPCSスコアにおいて,有意な差は認められなかった (調整平均差 -0.22,95%CI -1.47から1.03).
• 通常のケアグループでは,すべての原因による入院が増加する傾向がありました (発生率比1.12; 95%CI 1.00〜1.25).
• HOPEの介入は,費用対効果が認められなかった.

結論:

• HOPEプログラムのような家庭での拡張リハビリテーションは,病院に入院後の弱い高齢者の通常の入院には推奨されません.
• この集団の最適なリハビリテーション戦略を特定するために,さらなる研究が必要になる可能性があります.
• 現在の証拠は,この特定の家庭での運動介入の広範な実施を支持していません.