特定できない患者の特徴:公立病院における臨床的,構造的,社会的課題

科学分野:

• 緊急医療 緊急医療
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• 未確認の患者は緊急医療における大きな課題となり,患者の安全と臨床意思決定に影響を及ぼします.
• 中所得国における未特定患者のプロファイルと課題に関する理解は限られている.

研究 の 目的:

• 特定されていない患者の疫学的プロフィールを特徴づける.
• 公立大学院における未特定患者のケアに影響を与える臨床的,構造的,社会的要因を特定する.

主な方法:

• 緊急治療室の未確認患者について遡及的なコホート研究 (2019年1月 - 2022年12月).
• 電子医療記録から抽出したデータには,人口統計,入院理由,トリアージ,管理,結果,滞在期間などが含まれていた.
• 多変数ロジスティック回帰では,有害な結果に関連する要因を分析した.

主要な成果:

• サンプルの未確認患者の81.6%が男性で,平均年齢は32歳でした.
• 入院の主な原因は,身体的暴行 (39.8%),転倒 (20.5%),道路交通事故 (10.8%) でした.
• 診断が遅れた (1日以上) は,有害な結果と強く関連していた (OR 8.56,p < .001).

結論:

• 緊急診療所の患者の特定が遅れたことは,有害な結果と相関していますが,因果関係は確立されていません.
• 早期発見戦略の実施と,より広範なリスク軽減と介護継続アプローチの実施が推奨されます.