メチル関連栄養素の質と脳卒中:米国成人における脳卒中特有の罹患率と死亡率

科学分野:

• 栄養科学とは,栄養科学である.
• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 一炭素の栄養素はホモシステインの代謝と内皮機能に不可欠であり,脳血管系を保護する可能性があります.
• メチル関連栄養素品質指数 (MNQI) は,7つの主要な1炭素栄養素の充足度を定量化しています.
• 一般集団におけるMNQIと脳卒中のアウトカムとの関連は,さらなる調査を必要としています.

研究 の 目的:

• メチル関連栄養素品質指数 (MNQI) と,前回の脳卒中の有病率との関係を調べる.
• MNQIと脳卒中特異的および全原因死亡率との関連を調査する.
• MNQIと脳卒中のアウトカムの用量反応関係と効果修正を探求する.

主な方法:

• 2つの24時間の食事リコールを使用して,全国的に代表的な成人のコホート (NHANES 2005-2014, n=22,374) の分析.
• MNQI (0-10) の計算は,タンパク質,葉酸,コリン,リボフラビン,ビタミンB6,B12および亜鉛の摂取量の充足に基づいています.
• 複数の共変数で調整された調査重量レグレーションモデル (修正されたPoisson and Cox) で,死亡率のアウトカムについて国家死亡指数とリンクしています.

主要な成果:

• より高いMNQI (≥6 vs <6) は,前回の脳卒中 (PR 0.75) の有意に低い罹患率と関連していました.
• MNQIの1ポイントの上昇は,前回の脳卒中 (PR 0.94) の発生率が6%低いことと関連していました.
• より高いMNQIは,脳卒中特異的な死亡率 (HR 0.91 per point) と逆に関連していたが,全因死亡率はそうではなかった.

結論:

• メチル関連栄養素の質の向上は,前回の脳卒中の可能性の低下と,脳卒中特有の死亡リスクの低下と独立して関連しています.
• 一炭素の栄養素の栄養的充足は,脳血管疾患の予防のための潜在的に変更可能な要因を表しています.
• 葉酸,B族ビタミン,コリン摂取の質の改善を狙ったさらなる研究と臨床試験が必要である.