複合的な腹壁再構築における2つのクロスリンクされていない豚の細胞性皮膚マトリックスの比較結果:ランダム化制御試験と観察コホート研究

科学分野:

• 外科技術革新は,外科技術革新である.
• バイオマテリアル科学 バイオマテリアル科学
• ヘルニア修復外科手術について

背景:

• 生物学的メッシュは,合成メッシュよりも知覚された利点のために,汚染された腹部ヘルニア修復 (VHR) でラベルオフに使用されます.
• この研究では,VHRのための2つのクロスリンクされていない豚の細胞性皮膚マトリックスであるXenMatrixとStratticeを比較しています.

研究 の 目的:

• 腹部ヘルニア修復におけるXenMatrixとStratticeの生物学的メッシュの結果を比較するために.
• 2つのメッシュ間の手術部位発生率 (SSO) とヘルニア再発率を評価する.

主な方法:

• ランダム化制御試験 (RCT) コホートと遡及観察コホートが確立されました.
• 患者は選択的なオープンVHRを受け,XenMatrixまたはStrattice meshを投与されました.
• 手術部位発現 (SSO) は主要なアウトカムであり,ヘルニア再発は二次的であった.

主要な成果:

• RCTコホートでは,XenMatrixはStrattice (6.3%) (p=0.03) よりも6週間のSSO率 (36.7%) が著しく高かった.
• RCTコホートにおける多変量分析は,XenMatrixがより高いSSOリスク (OR:19.5,p=0.02) と関連していることを示した.
• 両コホートを組み合わせたメタ解析では,XenMatrixが6週間のSSOリスク (OR:12.5,p=0.012) と関連していることが示された.

結論:

• XenMatrixは,Stratticeと比較して,早期の手術部位発生のリスクの増加と関連している可能性があります.
• 生物学的メッシュの対称的な比較は,VHRの結果を改善するために不可欠です.