MIS-C後の心血管疾患のアウトカム:体系的なレビュー

科学分野:

• 小児科は小児科です.
• 心臓病学 心臓病学
• 感染症 感染症は感染症です.

背景:

• 子どもの多系統炎症症症候群 (MIS-C) は,心血管の合併症につながる可能性があります.
• MIS-C.の後の長期的な心血管疾患のアウトカムに関する理解は限られている.

研究 の 目的:

• MIS-C.後の心血管疾患のアウトカムの頻度を体系的に検討し,推定する.
• これらの心血管疾患のアウトカムの解消のタイムラインを評価する.

主な方法:

• 2024年2月まで,複数のデータベースで体系的な文献検索を行う.
• 急性MIS-C.からの退院後に持続する心血管イベントを報告した研究を含む.
• ランダム効果のメタ解析と証拠の確実性のためのGRADE評価.

主要な成果:

• 4,778人の子どもを対象とした84件の研究が含まれた.
• 冠動脈異常,エジェクション分数の減少,心筋炎,心周流出など,心血管疾患のアウトカムは,時間の経過とともに減少し,6~9ヶ月でほとんど回復した.
• 心筋腫/線維症は12ヶ月まで持続し,冠動脈異常は24ヶ月まで観察された. 証拠の確実性は非常に低かった.

結論:

• MIS-C後の心血管のアウトカムでは,時間の経過とともに改善が見られます.
• 12〜24ヶ月まで持続するサブクリニックの心異常は,長期の追跡の必要性を示唆しています.
• MIS-C心筋炎は,他の心筋炎病因学よりも良い結果を示したが,運動能力が低下した.