腫瘍に浸透するリンパ球を得るために肝臓の転移切除:技術的な考慮事項と単一センターの経験に関する報告

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 外科腫瘍学外科腫瘍学
• 免疫療法による免疫療法です.

背景:

• 腫瘍浸透性リンパ球 (TIL) を用いた養子細胞移植 (ACT) は,転移性メラノーマの確立された治療法であり,他の癌については調査中です.
• 肝臓は転移が頻発する場所であり,TIL調達の潜在的な源となっています.
• TIL調達のための肝臓切除の安全性と実現可能性を評価することは,ACTアプリケーションの拡大に不可欠です.

研究 の 目的:

• アドプティブ・セル・トランスファー (ACT) のための腫瘍浸透性リンパ球 (TIL) の調達のための肝臓切除の安全性と実現可能性を評価する.
• 転移性メラノーマおよび上皮がん患者のTIL調達のための肝臓切除に関連した罹病率と死亡率を決定する.

主な方法:

• 2000年から2024年の間にTIL調達のために肝切除を受けた158人の患者の遡及的分析.
• 含有基準:転移性メラノーマまたは上皮がんを有する患者.
• 主なアウトカム:30日および90日間の罹病率および死亡率,合併症率 (Clavien-Dindo ≥III).

主要な成果:

• TIL採取のための肝臓切除は158人の患者 (81人のメラノーマ,77人の上皮がん) で実施されました.
• 30日間の死亡率と90日間の死亡率はそれぞれ1%と10%で,手術による死亡は認められませんでした.
• 主要合併症の発生率 (Clavien-Dindo ≥III) は30日後に5%で90日後に7%でした. 切除された病変の100%で生存可能な腫瘍が確認されました.

結論:

• TIL採取のための肝臓切除は,慎重に選択された患者で実行可能で安全な手順です.
• 医学的および外科的な専門知識を含む学際的な議論は,最適な場所の選択とリスクの最小化に不可欠です.
• このアプローチは,養子細胞移植療法における治療成功の可能性を高めています.